男人少精可能由精索靜脈曲張、生殖道感染、內(nèi)分泌失調(diào)、隱睪、不良生活習(xí)慣等原因引起，少精癥可通過藥物治療、手術(shù)治療、生活方式干預(yù)、避免有害物質(zhì)接觸、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。

一、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張是男性少精的常見原因，可能與靜脈瓣功能不全、靜脈回流受阻等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰囊墜脹、局部靜脈迂曲擴(kuò)張等癥狀。治療需根據(jù)曲張程度選擇方案，輕度可采用陰囊托帶支撐并配合藥物治療，中重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)或腹腔鏡靜脈結(jié)扎術(shù)。藥物可選用邁之靈片改善靜脈回流，輔以生精片促進(jìn)精子生成，或聯(lián)合十一酸睪酮軟膠囊調(diào)節(jié)激素水平。

二、生殖道感染

生殖道感染如前列腺炎、附睪炎可能影響精子生成環(huán)境，多與細(xì)菌逆行感染、衛(wèi)生習(xí)慣不良有關(guān)，常伴隨尿頻、會(huì)陰脹痛等癥狀。治療需針對(duì)性使用抗生素，例如左氧氟沙星片控制細(xì)菌感染，阿奇霉素分散片治療非淋菌性尿道炎，同時(shí)配合癃清片緩解排尿異常。急性期需臥床休息并避免性生活，慢性感染者可輔以局部熱敷促進(jìn)炎癥吸收。

三、內(nèi)分泌失調(diào)

下丘腦-垂體-性腺軸功能紊亂會(huì)導(dǎo)致睪酮水平異常，可能與長期精神壓力、肥胖、甲狀腺疾病等因素相關(guān)。臨床可見性欲減退、胡須生長緩慢等表現(xiàn)。治療需檢測(cè)激素水平后使用藥物調(diào)節(jié)，如枸櫞酸氯米芬片促進(jìn)垂體分泌促性腺激素，來曲唑片降低雌激素轉(zhuǎn)化，或注射用尿促性素直接刺激睪丸生精功能。同步需控制體重并保持規(guī)律作息。

四、隱睪

睪丸未下降至陰囊會(huì)因局部溫度過高損害生精功能，多與胚胎期發(fā)育異常有關(guān)，可能伴隨腹股溝區(qū)包塊。治療關(guān)鍵在2歲前完成睪丸固定術(shù)，成年患者若已發(fā)生生精障礙可考慮輔助生殖技術(shù)。術(shù)后可聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，維生素E軟膠囊抗氧化保護(hù)生殖細(xì)胞，嚴(yán)重者需長期注射人絨毛膜促性腺激素維持功能。

五、不良生活習(xí)慣

長期吸煙會(huì)降低精子活力，酒精攝入可能直接毒害睪丸間質(zhì)細(xì)胞，高溫環(huán)境如頻繁蒸桑拿會(huì)抑制精子發(fā)生。改善需徹底戒煙限酒，避免穿緊身褲減少局部升溫，每日保證7小時(shí)睡眠。飲食補(bǔ)充鋅元素可通過食用牡蠣、牛肉等食物，配合服用葡萄糖酸鋅口服溶液，適當(dāng)增加西藍(lán)花等富含抗氧化物的蔬菜攝入。

少精癥患者需建立科學(xué)的生活管理計(jì)劃，每日保證30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑游泳，避免持續(xù)久坐超過2小時(shí)。飲食應(yīng)均衡攝入海參等富含精氨酸的食物及核桃等堅(jiān)果類，嚴(yán)格控制咖啡因每日攝入不超過300毫克。定期進(jìn)行精液常規(guī)檢查監(jiān)測(cè)變化，避免接觸農(nóng)藥重金屬等環(huán)境毒素，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣保持陰囊通風(fēng)干燥，情緒緊張時(shí)可嘗試冥想呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。