現(xiàn)在，優(yōu)生優(yōu)育的觀念已經(jīng)深入人心，健康聰明的嬰兒出生是所有父母的愿望，但不是希望成為現(xiàn)實——許多夫婦在準(zhǔn)備懷孕前檢查，女性患各種疾病不能生育，男性精液質(zhì)量不符合標(biāo)準(zhǔn)，女性不能懷孕。那么，男性精液不符合標(biāo)準(zhǔn)，精子質(zhì)量差一點，真的不需要孩子嗎？如果妻子懷了好彩，胎兒也會差一點嗎？帶著這些疑問，記者采訪了廣東省人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心副主任醫(yī)生林藝。

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣東省人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心副主任醫(yī)生林藝

生活實例:

弱精癥患者生下健康兒童

王先生和丈夫是戀愛夫婦，結(jié)婚4年，避孕2年，2年前開始計劃生育后代。出于優(yōu)生優(yōu)育的考慮，夫婦決定在醫(yī)院全面檢查后需要孩子，但在此之前，兩人一直采取避孕措施。

很快，檢查結(jié)果顯示，王先生沒有問題，但丈夫精液質(zhì)量不符合標(biāo)準(zhǔn)，精子活動力差，即醫(yī)學(xué)上弱精子癥。為了家庭幸福和子孫的健康，夫婦一致選擇繼續(xù)避孕，決定男性接受專業(yè)治療，精液質(zhì)量完全符合標(biāo)準(zhǔn)后再生子孫-結(jié)果，每個家庭只需要一個孩子，孩子的健康特別重要。之后，他們開始尋求長期治療的道路，快一年了。幾乎嘗試了各種各樣的檢查和藥物治療。最后的檢查，丈夫的精液質(zhì)量還有點差。

萬般無奈之下，王老師夫妻經(jīng)人介紹來到廣東省人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心求治，接診的醫(yī)生聽完了他們的介紹后，告訴他們放寬心，不用再避孕了，回去盡管“造人”，只要妻子能懷孕，不流產(chǎn)，做好孕檢，孩子就沒問題。夫妻倆懷著將信將疑的態(tài)度回了家。沒想到兩個月后，王老師就懷上了，今年3月，王老師生下了一個健康活潑的兒子，可把一家人樂壞了。

精子差一點也需要孩子

王老師夫婦的例子不是個案。林藝說，許多夫婦對生育常識有錯誤的認(rèn)識，認(rèn)為精子活力差一點就不需要孩子，其實他們誤讀了丈夫的精液檢查單。

林藝表示，弱精癥是男性不育癥的常見原因，精液參數(shù)中向前運動的精子(a和b級)不足32%的疾病(最新診斷標(biāo)準(zhǔn))，弱精癥又稱精子活力低下癥，是精子質(zhì)量低下的最主要類型，與其他精液異常癥同時出現(xiàn)

但精子差一點并不意味著沒有懷孕的可能性，我們提供的正常參考值也是人為設(shè)定的，不符合合標(biāo)準(zhǔn)就不會不育或影響下一代的健康。據(jù)林藝介紹，我國許多人類精子庫的研究也發(fā)現(xiàn)，已經(jīng)有子孫的男性們中有一半以上的精液檢查不合格，也就是說沒有達(dá)到現(xiàn)在醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的正常范圍。顯然，這種簡單依靠精液分析結(jié)果，一刀切地推斷生育能力和后代健康的做法有一定的偏差，這種觀念必須調(diào)整。

臨床上，很多男性患者精子活力稍差，妻子也能懷孕，但生育概率只比符合標(biāo)準(zhǔn)的人小。因此，患者不必太擔(dān)心，也不必采取避孕措施，正常準(zhǔn)備懷孕即可。如果精液質(zhì)量不完全符合標(biāo)準(zhǔn)就不懷孕的話，可能會等很長時間，或者不能完全符合標(biāo)準(zhǔn)。林藝坦率地說。

只要能受孕的精子是優(yōu)良品種

很多人因為精子質(zhì)量差而擔(dān)心子孫的健康，但實際上妻子懷孕不流產(chǎn)的話，一般來說孩子的健康沒有問題。據(jù)林藝介紹，精子的遺傳物質(zhì)在頭部，精子的運動能力決定精子尾部的擺動，因此精子的活力低與遺傳異常沒有直接關(guān)系，不必?fù)?dān)心對后代的危害?；尉拥氖诰芰σ矌缀鯁适?，沒有妊娠能力。另外，活力差和畸形的精子也很難通過千里之旅到輸卵管壺腹部受精。因此，通過自然競爭實現(xiàn)妊娠精子基本上是優(yōu)良品種。另外，胎兒畸形和精子畸形也不同。胎兒畸形主要發(fā)生在器官發(fā)生期，即女性妊娠初期(前3個月以內(nèi))階段。在此期間，孕婦感染病原體、發(fā)熱、服用有害藥物、接觸環(huán)境危險因素(酗酒、農(nóng)藥、射線)等，直接危害胎兒器官分化的過程，胎兒畸形或發(fā)育遲緩。因此，胎兒畸形與精子質(zhì)量無必然關(guān)系。

總之，子孫的健康除了遺傳物質(zhì)之外，最重要的是女性體內(nèi)的10月懷孕過程。因此，妊娠期檢查和產(chǎn)前診斷尤為重要。林藝說:林藝說。

提示:

如何提高精子質(zhì)量？

當(dāng)然，男性精子活動力強(qiáng)時，女性最好懷孕。林藝表示，日常生活中注意4點有助于提高精子質(zhì)量:

1.多吃含鋅、硒、維生素e豐富的食物，如牡蠣、牛肉、雞蛋、韭菜、蝦、西紅柿等，有助于提高男性的生育能力。

2.精子生長過程需要低溫，否則精子會死亡。男性經(jīng)常洗澡、泡溫泉、桑拿浴，精子數(shù)量會減少或畸形。一般來說，男性洗澡的水溫不得超過36℃。另外，不要穿太緊身的三角褲、牛仔褲等，不利于胯部的散熱。

3.經(jīng)常使用鎮(zhèn)靜藥、抗腫瘤藥中的馬利蘭、呋喃類藥物、激素類藥物可引起精子生長障礙、精子染色體損害和斷裂；大量受放射線照射亦可引起精子染色體畸變。因此，處于生育期的男性要盡量避免長期大量接觸這類有害物質(zhì)，更不要隨意濫用藥物。

4.戒煙限酒，不熬夜，生活規(guī)律，多運動。林蕓介紹，長期大量吸煙是導(dǎo)致男性不育的重要因素之一，有研究發(fā)現(xiàn)，吸煙者精液中所含精子數(shù)目比不吸煙者少，而畸形精子的數(shù)較多，如成年男性每天吸30支煙，精子的存活率僅為40%，而酒精也會導(dǎo)致生殖功能趨弱，引起染色體異常，“因此，還沒有生養(yǎng)，而且有生養(yǎng)計劃的男性，一定要盡量戒掉煙酒。”林蕓說。