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陰莖受傷后該怎么急救?陰莖受傷的治療方法來了!

夫妻保健編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞:#陰莖#急救

陰莖傷害一般多發(fā)生在動作激烈的性生活中,如果發(fā)生這樣的事故,應(yīng)立即采取自助措施,避免問題嚴(yán)重。常見于刀切、刺、槍彈傷、擠壓傷、牲畜咬傷、手術(shù)及機(jī)械操作事故等原因造成的男性生殖器損傷。男性生殖器官損傷程度不同或處理不當(dāng)會對患者的功能和生育能力產(chǎn)生一定的影響,甚至?xí)?dǎo)致終身功能障礙和不育。因此,受傷后的合理治療非常重要。

陰莖受傷后如何急救

同室陰莖受傷的情況在臨床上并不少見,一般多發(fā)生在動作激烈的性生活期間,特別是女性上位或采用奇怪的性姿勢時,陰莖扭曲或突然碰撞,陰莖系帶撕裂,陰莖白膜、海綿體破裂

陰莖撕裂折斷是尷尬手腳不方便的問題。如果發(fā)生這樣的事故,必須立即采取自助措施,避免問題嚴(yán)重化。

陰莖勃起時,大量血液注入陰莖海綿體,海綿體體積急劇增大,包裹外面的白膜明顯變薄,處于緊張狀態(tài),脆性也明顯增大,就像原來的小氣球鼓起來一樣。

受外力影響,白膜的擴(kuò)張和彈性超過極限,單側(cè)白膜和海綿體容易破裂。有時候,你可以在斷裂的時候聽到啪的斷裂聲,同時你會感到劇有撕裂感,很快陰莖就會疲軟,逐漸腫脹,青紫。陰莖向健側(cè)彎曲,嚴(yán)重時合并尿道撕裂,引起尿道出血。

陰莖受傷如何合理治療?

外生殖器撕脫傷 廣泛性的陰莖和陰囊皮膚撕脫。多發(fā)生在機(jī)械事故中。撕脫傷的程度各異,輕者只為單一陰莖和陰囊皮膚撕脫,重者則造成部分陰莖海綿體和睪丸脫落,甚至累及會陰。受傷后應(yīng)盡快就醫(yī)。否則,繼發(fā)感染后,傷口瘢痕愈合,外生殖器變形。陰莖和陰囊皮膚血液循環(huán)豐富,有利于傷口愈合。在清理創(chuàng)面的時候,一定要保留與正常組織相連接的生機(jī)勃勃的肌膚,徹底清除沒有活力的組織和肌膚。清創(chuàng)后盡量將原皮膚縫合,如有皮膚缺損時則應(yīng)行植皮術(shù),這樣可以減少陰莖皮膚瘢痕形成和保持睪丸溫度的恒定,維持正常的性功能和生育能力。陰囊皮膚完全撕裂時,應(yīng)利用活力殘余的陰囊皮膚和股內(nèi)側(cè)或會陰部中厚轉(zhuǎn)移皮瓣重建陰囊。

陰莖橫斷性損傷分為兩類。陰莖血流豐富,橫斷時容易發(fā)生大出血,傷口后應(yīng)先抑制止血,防止出血性休克。部分橫斷性損傷經(jīng)清創(chuàng)后縫合止血。完全橫斷者應(yīng)保留斷裂的陰莖,單純地縫合海綿體和皮膚,陰莖可以生存,通過顯微外科技術(shù)適應(yīng)陰莖動脈和靜脈可以取得更好的療效,有利于陰莖勃起功能的恢復(fù)。手術(shù)中應(yīng)妥善處理尿道,可暫行恥骨上膀胱造瘺。為了保證再植陰莖的血液循環(huán),術(shù)后將陰莖背伸位固定。陰莖再植術(shù)后1個月內(nèi)水腫消失,3個月后恢復(fù)觸覺和針刺感,部分患者恢復(fù)生理勃起和射精。完全橫斷時間過長或遠(yuǎn)端組織破壞嚴(yán)重不能再植者,必須清潔和縫合陰莖近端創(chuàng)面,盡量保存剩馀陰莖,今后有條件時進(jìn)行陰莖再造術(shù)。

陰莖脫位,外力直接作用于陰莖根部,使陰莖移位。脫離皮膚的陰莖干可以位于陰囊、會陰、腹股溝、下腹或大腿內(nèi)側(cè)皮下。陰莖脫位常合并有尿道損傷和尿外滲。治療時應(yīng)盡量使陰莖復(fù)位,復(fù)位困難或支持組織撕裂嚴(yán)重時,應(yīng)手術(shù)將移位的陰莖固定在原位,伴有尿道損傷者進(jìn)行相應(yīng)處理。

陰莖由于性欲異常、精神異?;驉鹤鲃〉龋瑢⒗K索、橡膠帶、金屬環(huán)等扎在陰莖干上,引起陰莖血液循環(huán)障礙。早期發(fā)生陰莖套部遠(yuǎn)端皮膚水腫,有時伴有劇烈疼痛。后期腫脹進(jìn)一步影響動脈血液循環(huán),陰莖遠(yuǎn)端壞死,排尿困難。治療時,首先去除夾克,改善陰莖血液循環(huán)。不能用機(jī)械切割的環(huán)狀物,用手按壓或繩索纏繞狹窄的遠(yuǎn)端陰莖,腫脹處用粗針做幾個刺孔,深入陰莖海綿體,排出浮腫液體和積血,狹窄的遠(yuǎn)端陰莖縮小后,容易去除環(huán)狀物,也可以用口腔科的牙齒磨損金屬環(huán)狀物。陰莖壞死嚴(yán)重者需要改變尿流,局部更換藥物,給予有效的抗生素控制感染。陰莖狹窄后多伴尿道狹窄,術(shù)后應(yīng)定期擴(kuò)大尿道。

陰囊損傷多發(fā)生于刀槍事件和局部劇烈沖擊,也常見于陰囊手術(shù)。根據(jù)損傷病因?qū)⑵浞譃殚]合性損傷和開放性損傷兩類,前者包括挫傷、陰囊血腫或鞘膜積血,后者有撕裂傷、切割傷及戰(zhàn)傷等。輕微的閉合性損傷只需臥床休息、抬高陰囊、局部冷敷和止痛。陰囊血腫過大或進(jìn)行性增大時需切開止血、清除血腫和放置引流,同時給予抗生素預(yù)防感染。開放傷應(yīng)及早清創(chuàng),去除異物和無活力的組織并縫合,給予抗感染治療及破傷風(fēng)血清注射。

睪丸損傷 睪丸位于陰囊內(nèi),活動度大,故損傷的機(jī)會低于陰囊。根據(jù)病因臨床上將其分為3類,即開放性損傷、閉合性損傷和醫(yī)源性損傷。開放性損傷多見于刀槍及機(jī)械傷。局部擠壓和撞擊可造成睪丸閉合性損傷。醫(yī)源性損傷看睪丸創(chuàng)傷性檢查和陰囊內(nèi)手術(shù)。根據(jù)損傷程度,又將睪丸損傷分為挫傷、破裂和脫位。睪丸外傷后病人常表現(xiàn)為惡心、嘔吐、疼痛劇烈,并向腹股溝及腰部放射,有時疼痛可導(dǎo)致休克。睪丸挫傷時陰囊有瘀傷,睪丸腫大變硬,觸痛明顯。外傷后迅速發(fā)生陰囊血腫,睪丸輪廓不清楚表明睪丸破裂。外傷后,睪丸在陰囊以外的部位是睪丸脫位。睪丸損傷的治療首先應(yīng)止痛,降低睪丸張力和止血,清創(chuàng)時要盡量保存睪丸。挫傷一般通過臥床休息、支撐陰囊、局部冷敷等保守治療治愈。輕度睪丸破裂需要清創(chuàng)止血,縫合白膜,嚴(yán)重破裂需要切除睪丸。睪丸脫位應(yīng)急診斷手術(shù)復(fù)位,同時進(jìn)行睪丸固定術(shù)。

精索損傷腹股溝和陰囊內(nèi)手術(shù)是精索損傷最常見的原因。損傷包括精索血腫、精索血管損傷、誤扎或切斷輸精管、精索切斷等。血管損傷可導(dǎo)致睪丸生精能力下降或睪丸萎縮。結(jié)扎或切斷輸精管則阻斷了精子輸出通路。休息和局部冷敷等保守療法即可治愈大多數(shù)精索血腫。

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