早泄可能由心理因素、龜頭敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)心理治療、藥物治療、行為訓(xùn)練等方式改善。早泄通常表現(xiàn)為射精潛伏期短于1分鐘或無(wú)法控制射精，可能伴隨焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題。

1、心理因素

焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致早泄發(fā)作。心理壓力會(huì)干擾大腦對(duì)射精的控制能力，形成快速射精的條件反射。這類(lèi)情況建議通過(guò)認(rèn)知行為治療改善，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片等藥物輔助調(diào)節(jié)。伴侶共同參與治療有助于緩解心理壓力。

2、龜頭敏感度過(guò)高

陰莖感覺(jué)神經(jīng)閾值降低會(huì)導(dǎo)致早泄，可能與包皮過(guò)長(zhǎng)或局部神經(jīng)分布異常有關(guān)。表現(xiàn)為輕微刺激即可觸發(fā)射精反射。可通過(guò)局部麻醉劑如利多卡因凝膠降低敏感度，配合擠捏療法等行為訓(xùn)練逐步延長(zhǎng)射精時(shí)間。包皮環(huán)切術(shù)對(duì)部分患者有改善作用。

3、前列腺炎

慢性前列腺炎可能通過(guò)炎癥刺激影響射精控制能力。患者常伴有尿頻、會(huì)陰部不適等癥狀。需通過(guò)前列腺液檢查確診，可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、左氧氟沙星片等藥物治療原發(fā)病。炎癥控制后部分患者早泄癥狀可緩解。

4、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素水平升高會(huì)加速新陳代謝，可能導(dǎo)致射精控制能力下降。這類(lèi)患者多伴有心悸、多汗等全身癥狀。需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診，使用甲巰咪唑片等藥物控制甲亢后，早泄癥狀往往隨之改善。

5、遺傳因素

部分早泄患者存在5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體基因多態(tài)性，導(dǎo)致神經(jīng)遞質(zhì)代謝異常。這類(lèi)情況多從青春期開(kāi)始出現(xiàn)持續(xù)性早泄。可通過(guò)選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸舍曲林片調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)，配合停動(dòng)法等行為訓(xùn)練逐步建立控制能力。

早泄患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞。飲食上可適量補(bǔ)充鋅、鎂等微量元素，減少辛辣刺激食物攝入。建議與伴侶充分溝通，通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他不適，應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診，完善激素水平、神經(jīng)電生理等檢查明確病因。避免自行使用壯陽(yáng)藥物或偏方，以免延誤治療或引發(fā)不良反應(yīng)。