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孕晚期恥骨痛無法走路

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#恥骨#孕晚期

孕晚期恥骨痛無法走路可能與恥骨聯(lián)合分離、胎兒壓迫或骨盆韌帶松弛等因素有關(guān),可通過臥床休息、使用骨盆帶、局部熱敷、調(diào)整姿勢及物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)評估,避免劇烈活動。

1.臥床休息

減少站立和行走時間,采取側(cè)臥位休息,雙腿間放置枕頭減輕骨盆壓力。避免長時間保持同一姿勢,每1-2小時變換體位。若疼痛劇烈,可短期絕對臥床,但需預(yù)防下肢靜脈血栓。

2.骨盆帶固定

醫(yī)用骨盆帶可提供外部支撐,限制恥骨聯(lián)合過度活動。選擇彈性適中、寬度足夠的款式,佩戴時需覆蓋恥骨聯(lián)合及骶髂關(guān)節(jié)區(qū)域,松緊以能插入一指為宜。每日佩戴不超過8小時,夜間睡眠時取下。

3.局部熱敷

用40℃左右熱毛巾敷于恥骨區(qū),每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷可促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免溫度過高導(dǎo)致皮膚燙傷,合并皮膚破損或炎癥時禁用。

4.姿勢調(diào)整

起身時先側(cè)臥再用手臂支撐坐起,避免直接仰臥起坐。坐立時保持背部挺直,可在腰后放置靠墊。上下樓梯采取一步一階方式,疼痛明顯時盡量避免爬樓。穿脫衣物采取坐位完成。

5.物理治療

在醫(yī)生指導(dǎo)下進行骨盆穩(wěn)定性訓(xùn)練,如凱格爾運動、橋式運動等。水中運動利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,水溫維持在30-32℃。嚴(yán)重者可考慮低頻脈沖電療或超聲波治療,但需排除妊娠禁忌。

孕晚期需控制體重增長,避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)身體。睡眠時采用孕婦枕支撐腹部和腿部,選擇硬板床墊。日??裳a充鈣劑和維生素D,但須遵醫(yī)囑。若出現(xiàn)行走困難、翻身受限或嚴(yán)重影響睡眠,應(yīng)及時至產(chǎn)科或康復(fù)科就診,排除病理性恥骨聯(lián)合分離。分娩后多數(shù)癥狀可逐漸緩解,產(chǎn)后6周需復(fù)查骨盆恢復(fù)情況。

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