不要忽視子宮頸癌的前期癥狀
博禾醫(yī)生
子宮頸癌前期癥狀可能包括陰道異常出血、分泌物增多、性交疼痛、盆腔疼痛以及排尿不適。子宮頸癌通常由人乳頭瘤病毒感染引起,早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)宮頸篩查確診,建議定期進(jìn)行婦科檢查。
非經(jīng)期陰道出血或絕經(jīng)后出血是子宮頸癌的常見(jiàn)前期癥狀,可能與宮頸上皮內(nèi)瘤變有關(guān)。這類出血通常表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀或少量出血,容易與月經(jīng)不調(diào)混淆?;颊咝杓皶r(shí)進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測(cè),必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、干擾素栓或重組人干擾素α2b陰道泡騰片等藥物。
陰道分泌物量增多且伴有異味或顏色改變時(shí)需警惕,可能與宮頸炎癥或癌前病變相關(guān)。分泌物常呈膿性、血性或水樣,使用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道片或硝呋太爾制霉素陰道軟膏可能改善癥狀,但需先排除惡性病變。
性交后疼痛或出血可能提示宮頸組織異常,常見(jiàn)于宮頸上皮內(nèi)瘤變二至三級(jí)。這種疼痛多為銳痛或鈍痛,可能伴有接觸性出血。需通過(guò)陰道鏡檢查和活檢明確診斷,治療可選用宮頸錐切術(shù)或激光治療,藥物方面可考慮使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。
持續(xù)性下腹墜痛或腰骶部酸痛可能是腫瘤浸潤(rùn)的表現(xiàn),多伴隨月經(jīng)紊亂。疼痛程度會(huì)隨病情進(jìn)展加重,需進(jìn)行盆腔超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查。治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)或放化療,疼痛管理可使用雙氯芬酸鈉栓或布洛芬緩釋膠囊。
尿頻尿急或排尿困難可能提示腫瘤壓迫泌尿系統(tǒng),晚期可能出現(xiàn)血尿。這類癥狀需與泌尿系統(tǒng)感染鑒別,應(yīng)進(jìn)行尿常規(guī)和膀胱鏡檢查。治療原發(fā)病灶的同時(shí),可短期使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或琥珀酸索利那新片緩解癥狀。
建議30歲以上女性每3年進(jìn)行一次宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,接種人乳頭瘤病毒疫苗可有效預(yù)防感染。保持會(huì)陰清潔,避免多個(gè)性伴侶,戒煙限酒有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診,避免自行用藥延誤病情。日常注意補(bǔ)充富含葉酸和維生素A的食物,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。
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