為什么天一熱就結(jié)膜炎
博禾醫(yī)生
天一熱就容易發(fā)生結(jié)膜炎,主要與高溫高濕環(huán)境促進(jìn)病原體繁殖、紫外線(xiàn)照射損傷、過(guò)敏原增多、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣改變以及原有眼病加重等因素有關(guān)。
夏季氣溫升高、濕度增大,為細(xì)菌和病毒等病原微生物提供了理想的繁殖環(huán)境。這些微生物在溫?zé)岢睗竦目諝庵懈状婊詈蛡鞑?,?dāng)它們接觸到眼睛的結(jié)膜時(shí),就可能引發(fā)感染性結(jié)膜炎。感染性結(jié)膜炎通常表現(xiàn)為眼睛發(fā)紅、分泌物增多、有異物感或燒灼感。治療需針對(duì)病原體,細(xì)菌性結(jié)膜炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素眼藥水;病毒性結(jié)膜炎則可能使用更昔洛韋眼用凝膠等抗病毒藥物,同時(shí)注意隔離,避免交叉感染。
夏季陽(yáng)光中的紫外線(xiàn)強(qiáng)度顯著增加,長(zhǎng)時(shí)間暴露在紫外線(xiàn)下,會(huì)對(duì)眼睛的結(jié)膜和角膜上皮細(xì)胞造成物理性損傷,引發(fā)或加重炎癥反應(yīng),這種類(lèi)型可歸類(lèi)為物理刺激引起的結(jié)膜炎。癥狀包括眼睛充血、畏光、流淚和疼痛。預(yù)防的關(guān)鍵是減少直接暴露,在戶(hù)外活動(dòng)時(shí)佩戴能有效阻擋紫外線(xiàn)的太陽(yáng)鏡或遮陽(yáng)帽。如果已經(jīng)出現(xiàn)癥狀,可使用不含防腐劑的人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液來(lái)緩解干澀和不適,并注意休息,若癥狀持續(xù)應(yīng)就醫(yī)檢查。
天氣炎熱時(shí),花粉、塵螨、霉菌孢子等過(guò)敏原在空氣中的濃度可能升高,同時(shí)空調(diào)使用頻繁,若未及時(shí)清潔,內(nèi)部積聚的過(guò)敏原也會(huì)隨風(fēng)擴(kuò)散。對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)的人群,這些過(guò)敏原接觸眼睛后,會(huì)誘發(fā)過(guò)敏性結(jié)膜炎。典型癥狀是雙眼奇癢難忍,同時(shí)伴有結(jié)膜充血、水腫和大量水樣分泌物。治療首要原則是避免接觸過(guò)敏原,保持環(huán)境清潔。可遵醫(yī)囑使用抗過(guò)敏藥物,如奧洛他定滴眼液、氮?斯汀滴眼液來(lái)緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能需聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物如氟米龍滴眼液,但后者須在醫(yī)生嚴(yán)密指導(dǎo)下短期使用。
天氣炎熱導(dǎo)致出汗增多,人們用手擦汗、揉眼的頻率增加,如果手部不清潔,很容易將病原體帶入眼內(nèi)。夏季游泳、使用公共毛巾或共用眼部化妝品等行為,也增加了接觸傳染源的概率。這些不良衛(wèi)生習(xí)慣是導(dǎo)致急性結(jié)膜炎,特別是“紅眼病”暴發(fā)和傳播的重要途徑。預(yù)防措施包括勤洗手、避免用手揉眼、不與他人共用毛巾或眼妝產(chǎn)品,游泳時(shí)佩戴密封性好的泳鏡。一旦感染,應(yīng)暫停游泳和化妝,并遵醫(yī)囑使用相應(yīng)的抗感染眼藥水。
對(duì)于本身患有干眼癥、瞼緣炎等慢性眼病的患者,炎熱天氣可能加速淚液蒸發(fā),或加重瞼緣的炎癥,從而使得結(jié)膜更容易受到刺激或繼發(fā)感染,表現(xiàn)為結(jié)膜炎反復(fù)發(fā)作或癥狀加重。身體因高溫出現(xiàn)脫水、疲勞或免疫力暫時(shí)下降時(shí),眼睛的防御能力也會(huì)減弱,更容易發(fā)生炎癥。這類(lèi)情況需要積極治療原發(fā)疾病,例如干眼癥患者可規(guī)律使用人工淚液如羧甲基纖維素鈉滴眼液,瞼緣炎患者需注意眼瞼清潔熱敷。同時(shí)保證充足飲水、規(guī)律作息,以增強(qiáng)整體抵抗力。
預(yù)防熱天結(jié)膜炎,關(guān)鍵在于保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手且避免用手揉搓眼睛。在戶(hù)外活動(dòng)時(shí),建議佩戴防紫外線(xiàn)的太陽(yáng)鏡以減少?gòu)?qiáng)光刺激。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,定期清潔空調(diào)濾網(wǎng),過(guò)敏體質(zhì)者需注意規(guī)避已知過(guò)敏原。游泳時(shí)選擇水質(zhì)有保障的場(chǎng)所并佩戴泳鏡。如果出現(xiàn)眼紅、眼癢、分泌物增多等結(jié)膜炎癥狀,不要自行購(gòu)買(mǎi)眼藥水使用,因?yàn)椴煌?lèi)型的結(jié)膜炎用藥原則截然不同,濫用藥物可能延誤病情或?qū)е虏涣挤磻?yīng)。應(yīng)及時(shí)到眼科就診,由醫(yī)生明確診斷后給予針對(duì)性治療,并在治療期間注意隔離,防止傳染給他人。
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