小腿靜脈曲張可通過穿彈力襪、藥物治療、硬化劑注射、射頻消融術(shù)、手術(shù)治療等方式治療。小腿靜脈曲張可能與靜脈瓣膜功能不全、長期站立、肥胖、妊娠、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下肢靜脈迂曲擴(kuò)張、酸脹感、皮膚色素沉著等癥狀。

1、穿彈力襪

彈力襪通過梯度壓力促進(jìn)靜脈血液回流，減輕下肢腫脹和酸脹感。選擇醫(yī)用二級壓力彈力襪，晨起時(shí)穿戴，睡前脫下。彈力襪需定期更換，通常每3-6個(gè)月更換一次。日常避免久站久坐，可配合抬高下肢緩解癥狀。彈力襪適用于早期靜脈曲張及術(shù)后輔助治療。

2、藥物治療

靜脈活性藥物可改善靜脈張力，減輕癥狀。常用藥物包括地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊、七葉皂苷鈉片等。地奧司明片可降低毛細(xì)血管通透性，羥苯磺酸鈣膠囊能改善微循環(huán)，七葉皂苷鈉片具有抗炎消腫作用。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整劑量。

3、硬化劑注射

硬化劑注射適用于直徑較小的曲張靜脈，將聚桂醇注射液等硬化劑注入血管使其閉合。治療后需穿戴彈力襪2-4周，避免劇烈運(yùn)動?？赡艹霈F(xiàn)局部疼痛、色素沉著等反應(yīng)，通常可自行緩解。硬化劑治療需多次進(jìn)行，每次間隔4-6周。

4、射頻消融術(shù)

射頻消融術(shù)通過導(dǎo)管釋放熱能閉合病變靜脈，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后24小時(shí)可下床活動，需穿戴彈力襪1-2個(gè)月?？赡艹霈F(xiàn)局部麻木感，多數(shù)3個(gè)月內(nèi)緩解。射頻消融術(shù)適用于大隱靜脈主干反流，需術(shù)前超聲評估靜脈情況。

5、手術(shù)治療

傳統(tǒng)手術(shù)包括大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)，適用于嚴(yán)重靜脈曲張伴潰瘍。術(shù)后需臥床12-24小時(shí)，2周內(nèi)避免負(fù)重。新型CHIVA手術(shù)保留靜脈，通過血流動力學(xué)矯正治療。手術(shù)治療后復(fù)發(fā)率低，但可能存在切口感染、血腫等風(fēng)險(xiǎn)。

小腿靜脈曲張患者日常應(yīng)控制體重，避免長時(shí)間站立或久坐，每隔1小時(shí)活動下肢。飲食注意補(bǔ)充維生素C和膳食纖維，減少高鹽飲食。可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動，避免提重物和高溫泡腳。定期復(fù)查下肢靜脈超聲，若出現(xiàn)皮膚潰瘍、血栓等情況需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑穿戴彈力襪，逐步恢復(fù)日?；顒印?/p>