心肌梗死病人搶救流程
博禾醫(yī)生
心肌梗死病人的搶救流程主要包括立即呼救、保持鎮(zhèn)靜、藥物干預、心肺復蘇和急診治療等步驟。
發(fā)現(xiàn)疑似心肌梗死患者時需第一時間撥打急救電話。急性心肌梗死是冠狀動脈急性阻塞導致心肌缺血壞死的危重疾病,搶救時間窗極為有限。早期呼救能快速啟動急救醫(yī)療系統(tǒng),為后續(xù)溶栓治療或介入手術爭取寶貴機會。呼救時應清晰說明患者癥狀、具體位置和聯(lián)系方式,保持通話狀態(tài)直至急救人員到達。在等待救援過程中需持續(xù)觀察患者意識狀態(tài)和生命體征變化。
讓患者立即停止活動并保持半臥位休息,這種體位有助于減輕心臟負荷。解開衣領腰帶保持呼吸道通暢,安撫患者情緒避免過度緊張。密切監(jiān)測心率、呼吸和面色變化,準備記錄癥狀發(fā)作時間與演變過程。避免隨意搬動患者或讓其自行行走,防止心肌耗氧量增加導致病情惡化。
在醫(yī)務人員指導下或根據(jù)既往醫(yī)囑使用急救藥物。硝酸甘油片可舌下含服以擴張冠狀動脈,阿司匹林腸溶片能抑制血小板聚集防止血栓擴大。必要時可使用麝香保心丸等中成藥緩解癥狀。所有藥物使用需嚴格遵循適應證,注意觀察血壓變化和不良反應。
當患者出現(xiàn)意識喪失和呼吸心跳停止時,應立即開始心肺復蘇。按照30次胸外按壓與2次人工呼吸的比例循環(huán)進行,按壓深度5-6厘米,頻率100-120次/分鐘。使用自動體外除顫器時需按照語音提示貼好電極片,分析心律后實施電擊除顫。持續(xù)復蘇直至患者恢復自主循環(huán)或專業(yè)急救人員接手。
送達醫(yī)院后立即進入綠色通道進行急診處置。心電圖和心肌酶譜檢查可明確診斷梗死部位與范圍。急診冠狀動脈介入治療能快速開通堵塞血管,靜脈溶栓治療適用于無介入條件的醫(yī)療機構。同時進行吸氧、鎮(zhèn)痛和抗凝治療,穩(wěn)定生命體征后轉入冠心病監(jiān)護病房。
心肌梗死患者康復期需要建立健康生活方式,包括低鹽低脂飲食控制血壓血脂,適度進行有氧運動改善心血管功能,嚴格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物和降壓藥物,定期復查心電圖和心臟超聲,避免過度勞累和情緒波動,戒煙限酒并保持理想體重。家屬應學會識別心絞痛等預警癥狀,準備急救藥物并掌握基本搶救技能。日常注意監(jiān)測血壓心率變化,出現(xiàn)胸痛加重或呼吸困難時及時就醫(yī)。保持良好的心理狀態(tài)和充足的睡眠對預防復發(fā)尤為重要。
急性心肌梗死的并發(fā)癥有哪些
急性心肌梗死持續(xù)吸氧的濃度
心內膜下心肌梗死怎么治療
心肌梗死心電圖有什么表現(xiàn)
心肌勞損與心肌梗死的區(qū)別
急性心肌梗死治療方法有哪些
心絞痛與心肌梗死的區(qū)別
心絞痛和心肌梗死屬于冠心病嗎
急性心肌梗死食療方法有哪些
突發(fā)性心肌梗死嚴重嗎
急性心肌梗死可出現(xiàn)哪些心律失常
心肌梗死心電圖能查出來嗎