腰間盤突出的癥狀有哪些癥狀
博禾醫(yī)生
腰椎間盤突出癥的癥狀主要有腰痛、下肢放射痛、肢體麻木、肌肉無力、馬尾綜合征。腰椎間盤突出癥通常與椎間盤退變、外傷、遺傳等因素有關(guān),可能表現(xiàn)為腰部活動受限、下肢感覺異常等癥狀。
腰痛是腰椎間盤突出癥最常見的癥狀,疼痛多位于下腰部,可能呈現(xiàn)鈍痛或銳痛。疼痛在久坐、久站、彎腰或負(fù)重時加重,平臥休息后可緩解。腰痛可能與椎間盤纖維環(huán)破裂、髓核突出刺激神經(jīng)根有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛,同時需避免腰部過度負(fù)重。
下肢放射痛表現(xiàn)為疼痛從腰部向臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)及足部放射,多為單側(cè)。咳嗽、打噴嚏或用力排便時疼痛可能加劇。這與突出的椎間盤壓迫坐骨神經(jīng)根有關(guān)?;颊呖勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、加巴噴丁膠囊等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,配合熱敷緩解癥狀。
肢體麻木多出現(xiàn)在小腿外側(cè)、足背或足底,可能伴隨刺痛感或蟻走感。麻木是由于神經(jīng)根受壓導(dǎo)致感覺傳導(dǎo)異常所致?;颊呖蛇M(jìn)行腰椎牽引治療,遵醫(yī)囑使用腺苷鈷胺片、甲鈷胺分散片、維生素B12片等藥物改善神經(jīng)功能。
肌肉無力表現(xiàn)為足下垂、踝關(guān)節(jié)背伸無力或踮腳尖困難,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)行走不穩(wěn)。這與神經(jīng)根受壓導(dǎo)致所支配肌肉失神經(jīng)支配有關(guān)?;颊咝璞苊鈩×疫\動,可進(jìn)行直腿抬高鍛煉,遵醫(yī)囑使用依帕司他片、硫辛酸膠囊、鼠神經(jīng)生長因子注射液等藥物。
馬尾綜合征是腰椎間盤突出癥的嚴(yán)重表現(xiàn),可出現(xiàn)會陰部麻木、大小便功能障礙、性功能障礙。這與巨大椎間盤突出壓迫馬尾神經(jīng)有關(guān),屬于急癥需立即手術(shù)治療?;颊呖赡苄栊凶甸g盤切除術(shù)、椎間融合術(shù)等,術(shù)后需長期康復(fù)訓(xùn)練。
腰椎間盤突出癥患者需注意保持正確坐姿,避免久坐久站,睡眠時選擇硬板床。可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運動增強(qiáng)腰背肌力量。飲食上需補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、雞蛋、深海魚等食物。急性期需嚴(yán)格臥床休息,癥狀持續(xù)不緩解或加重時應(yīng)及時就醫(yī),避免自行推拿或使用偏方。
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