外陰炎通常由病原體感染、局部刺激或全身性疾病等因素引起，可能伴隨瘙癢、紅腫、分泌物異常等癥狀，長(zhǎng)期未治療可能誘發(fā)泌尿系統(tǒng)感染、皮膚病變等并發(fā)癥。外陰炎的發(fā)生主要有病原體感染、過敏反應(yīng)、衛(wèi)生習(xí)慣不良、內(nèi)分泌紊亂、免疫力下降等原因。

1、病原體感染

細(xì)菌、真菌或病毒等微生物感染是外陰炎的常見原因。白色念珠菌感染可能引起外陰瘙癢伴豆渣樣分泌物，需使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓治療。滴蟲性陰道炎可能導(dǎo)致黃綠色泡沫狀分泌物，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片。淋球菌感染需用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合阿奇霉素分散片進(jìn)行抗感染治療。

2、過敏反應(yīng)

接觸衛(wèi)生巾、避孕套或洗滌劑等過敏原可能導(dǎo)致外陰接觸性皮炎?；颊邥?huì)出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、丘疹，伴有灼熱感。需立即停用致敏產(chǎn)品，使用氯雷他定片抗過敏，外涂丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀。日常應(yīng)選擇無香精的棉質(zhì)衛(wèi)生用品。

3、衛(wèi)生習(xí)慣不良

長(zhǎng)期穿著不透氣化纖內(nèi)褲、經(jīng)期更換衛(wèi)生用品不及時(shí)可能破壞外陰微環(huán)境。潮濕環(huán)境易滋生細(xì)菌，表現(xiàn)為外陰潮濕、異味。建議每日用溫水清洗，選擇純棉透氣內(nèi)衣，避免使用堿性洗劑。合并感染時(shí)可外用聚維酮碘溶液消毒。

4、內(nèi)分泌紊亂

絕經(jīng)后雌激素水平下降會(huì)導(dǎo)致外陰黏膜萎縮變薄，稱為萎縮性陰道炎?；颊咦杂X外陰干澀疼痛，可能出現(xiàn)性交出血。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌三醇乳膏局部補(bǔ)充雌激素，配合乳酸陰道膠囊調(diào)節(jié)pH值。糖尿病患者血糖控制不佳也易繼發(fā)真菌感染。

5、免疫力下降

長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、HIV感染等免疫缺陷狀態(tài)會(huì)增加外陰炎發(fā)生概率。這類患者可能反復(fù)發(fā)生皰疹病毒感染，表現(xiàn)為簇集水皰伴劇烈疼痛。需系統(tǒng)使用阿昔洛韋片抗病毒，同時(shí)注射胸腺肽腸溶片增強(qiáng)免疫力。放療后患者可外用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)黏膜修復(fù)。

保持外陰清潔干燥是預(yù)防外陰炎的基礎(chǔ)措施，建議選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免使用堿性沐浴露清洗會(huì)陰部。經(jīng)期每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾，性生活前后注意清潔。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、異常分泌物時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行沖洗陰道或?yàn)E用抗生素。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，絕經(jīng)女性可適量補(bǔ)充大豆異黃酮等植物雌激素。治療期間禁止性生活，配偶需同步檢查治療以防交叉感染。