霉菌性外陰炎與其他外陰炎的不同癥狀
霉菌性外陰炎與其他外陰炎的癥狀差異主要體現(xiàn)在瘙癢特征、分泌物性狀及伴隨癥狀等方面。霉菌性外陰炎通常表現(xiàn)為劇烈瘙癢、豆腐渣樣白帶及外陰紅腫，而細菌性外陰炎多為魚腥味分泌物伴輕度瘙癢，滴蟲性外陰炎則常見泡沫狀黃綠色分泌物。
1、瘙癢特征
霉菌性外陰炎患者常主訴持續(xù)性劇烈瘙癢，夜間加重明顯，可能影響睡眠。細菌性外陰炎瘙癢程度較輕，多為間歇性不適。滴蟲性外陰炎瘙癢多伴隨灼熱感，排尿時癥狀加劇。過敏性或接觸性外陰炎則表現(xiàn)為突發(fā)性瘙癢，與過敏原接觸時間相關(guān)。
2、分泌物性狀
霉菌性外陰炎典型特征為白色凝乳狀或豆腐渣樣白帶，黏附于陰道壁不易清除。細菌性外陰炎分泌物呈灰白色均質(zhì)狀，帶有明顯魚腥味，尤其是性交后氣味加重。滴蟲性外陰炎會產(chǎn)生大量泡沫狀黃綠色分泌物，質(zhì)地稀薄且有惡臭。非特異性外陰炎分泌物多為膿性且量少。
3、外陰外觀
霉菌性外陰炎急性期可見外陰潮紅、水腫，嚴重者出現(xiàn)皸裂或淺表潰瘍。細菌性外陰炎常見外陰輕度充血，少見皮膚破損。滴蟲性外陰炎可能引起宮頸點狀出血，外陰部可見散在紅斑。萎縮性外陰炎則表現(xiàn)為外陰皮膚變薄、蒼白伴干燥脫屑。
4、伴隨癥狀
霉菌性外陰炎多合并排尿痛及性交痛，因尿液刺激破損皮膚導(dǎo)致。細菌性外陰炎可能伴隨輕度尿頻但無排尿疼痛。滴蟲性外陰炎易引發(fā)尿道口充血及下腹隱痛。皰疹性外陰炎特征為簇集性水皰伴神經(jīng)痛，前庭大腺炎則表現(xiàn)為單側(cè)大陰唇腫脹壓痛。
5、病程特點
霉菌性外陰炎易在月經(jīng)前復(fù)發(fā)，妊娠期及糖尿病患者發(fā)病率增高。細菌性外陰炎常見于性生活活躍期女性，抗生素使用后可能加重。滴蟲性外陰炎具有較強傳染性，性伴侶需同步治療。慢性外陰營養(yǎng)不良性疾病進展緩慢，可能出現(xiàn)外陰色素減退或增厚。
建議每日用溫水清洗外陰并保持干燥，避免穿緊身化纖內(nèi)褲。發(fā)作期間禁止盆浴及性生活，不要自行使用陰道沖洗劑。若出現(xiàn)外陰潰瘍、皸裂或反復(fù)發(fā)作，需及時就醫(yī)進行分泌物鏡檢及培養(yǎng)。糖尿病患者需嚴格控制血糖，長期使用抗生素者應(yīng)補充益生菌。所有治療藥物均需遵醫(yī)囑足療程使用，配偶或性伴侶有癥狀時需共同治療。
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