異位妊娠通常由輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史、避孕失敗、內(nèi)分泌異常、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起。異位妊娠是指受精卵在子宮腔以外著床發(fā)育的異常妊娠過(guò)程，常見(jiàn)于輸卵管，可能引發(fā)腹痛、陰道流血、休克等癥狀。

1、輸卵管炎癥

輸卵管炎癥是導(dǎo)致異位妊娠的主要原因之一。炎癥可能導(dǎo)致輸卵管黏膜粘連、管腔狹窄，影響受精卵的正常輸送?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹隱痛、白帶增多等癥狀。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物控制感染，嚴(yán)重者需手術(shù)切除病變輸卵管。

2、輸卵管手術(shù)史

既往輸卵管手術(shù)可能造成輸卵管瘢痕形成或功能障礙。輸卵管結(jié)扎復(fù)通術(shù)、輸卵管整形術(shù)后發(fā)生異位妊娠的概率較高。這類患者可能出現(xiàn)停經(jīng)后不規(guī)則陰道出血，血人絨毛膜促性腺激素水平升高緩慢。需通過(guò)陰道超聲明確診斷，必要時(shí)采用甲氨蝶呤注射液進(jìn)行藥物治療或腹腔鏡手術(shù)。

3、避孕失敗

宮內(nèi)節(jié)育器避孕失敗時(shí)，發(fā)生異位妊娠的風(fēng)險(xiǎn)增加。避孕藥使用不當(dāng)也可能干擾輸卵管蠕動(dòng)功能?；颊呖赡鼙憩F(xiàn)為輕微下腹墜脹感，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性但超聲未見(jiàn)宮內(nèi)妊娠。確診后可根據(jù)情況選擇米非司酮片聯(lián)合甲氨蝶呤片保守治療，或行腹腔鏡下輸卵管切開(kāi)取胚術(shù)。

4、內(nèi)分泌異常

黃體功能不全、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌紊亂可能影響輸卵管蠕動(dòng)和胚胎著床。這類患者常伴有月經(jīng)紊亂、不孕病史，早期可能出現(xiàn)少量褐色分泌物。需監(jiān)測(cè)孕酮和血人絨毛膜促性腺激素變化，必要時(shí)使用黃體酮膠囊保胎或終止妊娠。

5、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥可導(dǎo)致盆腔粘連、輸卵管形態(tài)異常?；颊叨嘤型唇?jīng)、性交痛病史，異位妊娠時(shí)腹痛癥狀往往更明顯。診斷后可采用戈舍瑞林緩釋植入劑抑制異位內(nèi)膜生長(zhǎng)，配合腹腔鏡手術(shù)清除病灶，術(shù)后建議盡早妊娠。

預(yù)防異位妊娠需注意生殖系統(tǒng)衛(wèi)生，避免不潔性生活。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)輸卵管炎癥等疾病。有異位妊娠史者再次妊娠時(shí)應(yīng)盡早就診監(jiān)測(cè)。出現(xiàn)停經(jīng)后異常陰道流血或腹痛癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，避免發(fā)生輸卵管破裂等危險(xiǎn)情況。備孕期間可適當(dāng)補(bǔ)充葉酸，保持規(guī)律作息，避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣。