子宮脫垂可能引起尿失禁、排尿困難、性交不適、慢性盆腔疼痛等危害，可通過盆底肌鍛煉和子宮托兩種保守療法改善。子宮脫垂是指子宮從正常位置沿陰道下降，嚴(yán)重時(shí)可能脫出陰道口，多與分娩損傷、年齡增長或長期腹壓增高等因素有關(guān)。

1、尿失禁

子宮脫垂可能壓迫膀胱和尿道，導(dǎo)致壓力性尿失禁，表現(xiàn)為咳嗽或打噴嚏時(shí)漏尿。這種情況與盆底肌松弛有關(guān)，可通過凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。若合并膀胱膨出，可能伴隨排尿不盡感，需結(jié)合盆底電刺激治療。

2、排尿困難

重度子宮脫垂可能造成尿道折曲，引發(fā)排尿困難甚至尿潴留。長期排尿不暢可能增加尿路感染概率，表現(xiàn)為尿頻尿急。使用子宮托可暫時(shí)復(fù)位子宮改善排尿，同時(shí)需避免便秘等增加腹壓的行為。

3、性交不適

子宮脫垂可能導(dǎo)致陰道壁松弛或子宮頸外露，引起性交疼痛或陰道異物感。盆底肌鍛煉有助于改善陰道張力，嚴(yán)重者可選擇硅膠子宮托支撐。合并陰道前壁膨出時(shí)，可能伴隨性生活質(zhì)量下降。

4、慢性盆腔疼痛

子宮韌帶牽拉或脫垂器官摩擦可能導(dǎo)致持續(xù)性下墜痛，久站后加重。保守治療包括避免重體力勞動(dòng)，配合溫水坐浴緩解疼痛。若合并直腸膨出可能出現(xiàn)排便障礙，需同步進(jìn)行腸道功能訓(xùn)練。

保守療法

盆底肌鍛煉

凱格爾運(yùn)動(dòng)通過收縮肛門和陰道肌肉增強(qiáng)盆底支撐力，每日重復(fù)進(jìn)行收縮-放松循環(huán)。生物反饋治療可輔助定位正確肌群，堅(jiān)持3-6個(gè)月能改善輕度脫垂。鍛煉時(shí)需避免屏氣動(dòng)作，防止腹壓升高加重脫垂。

子宮托

環(huán)形或立方體硅膠子宮托能機(jī)械性承托子宮，需由醫(yī)生根據(jù)脫垂程度選擇型號。佩戴后每3-6個(gè)月更換，夜間取出清潔?？赡艹霈F(xiàn)陰道分泌物增多，需定期檢查避免黏膜壓迫性損傷。適用于不宜手術(shù)的老年患者。

子宮脫垂患者應(yīng)控制體重避免肥胖，減少提重物等增加腹壓的活動(dòng)。日?？啥鄶z入高纖維食物預(yù)防便秘，選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。建議每年進(jìn)行婦科檢查評估脫垂進(jìn)展，若保守治療無效或出現(xiàn)潰瘍出血需考慮手術(shù)治療。保持會(huì)陰清潔干燥，穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲降低感染風(fēng)險(xiǎn)。