急性尿道炎的發(fā)病因素有哪些
博禾醫(yī)生
急性尿道炎可能由細(xì)菌感染、尿道損傷、性生活不潔、免疫力低下、泌尿系統(tǒng)疾病等因素引起。急性尿道炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)血尿或發(fā)熱。
細(xì)菌感染是急性尿道炎最常見的發(fā)病因素,主要致病菌包括大腸埃希菌、淋球菌、衣原體等。這些細(xì)菌通過尿道口逆行感染尿道黏膜,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿道分泌物增多、排尿灼熱感等癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等,同時需保持會陰清潔。
尿道器械檢查、導(dǎo)尿操作或外傷可能導(dǎo)致尿道黏膜損傷,破壞局部防御屏障,增加感染風(fēng)險。損傷后可能出現(xiàn)排尿困難、尿道疼痛等癥狀。預(yù)防應(yīng)注意操作規(guī)范,治療需避免重復(fù)刺激尿道,必要時使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解排尿不適。
不安全性行為可能傳播淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等性傳播病原體,引發(fā)特異性尿道炎。患者常有尿道膿性分泌物、性交痛等癥狀。預(yù)防需使用安全套,治療需性伴侶同時用藥,如頭孢曲松鈉注射劑聯(lián)合多西環(huán)素片。
糖尿病、長期使用免疫抑制劑等情況會降低局部免疫力,使條件致病菌易于繁殖。這類患者易反復(fù)發(fā)作尿道炎,可能伴有全身乏力等癥狀。治療需控制基礎(chǔ)疾病,增強(qiáng)免疫力,可配合匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫。
泌尿系結(jié)石、前列腺增生等疾病可能導(dǎo)致尿流不暢,細(xì)菌滯留引發(fā)感染。常伴隨腰痛、排尿中斷等癥狀。治療需解除原發(fā)病因,如使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液,必要時行體外沖擊波碎石術(shù)。
預(yù)防急性尿道炎需注意每日飲水2000毫升以上,避免憋尿,保持會陰干燥清潔。女性應(yīng)注意從前向后擦拭,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時就醫(yī),避免自行用藥導(dǎo)致耐藥性。治療期間應(yīng)禁止性生活,飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。慢性病患者需定期復(fù)查尿常規(guī),控制血糖等基礎(chǔ)指標(biāo)。
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