晚期淋巴瘤可通過(guò)疼痛管理、營(yíng)養(yǎng)支持、感染預(yù)防、心理疏導(dǎo)、皮膚護(hù)理等方式進(jìn)行綜合護(hù)理。晚期淋巴瘤通常由腫瘤進(jìn)展、免疫功能低下、治療副作用等因素引起，表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、體重下降等癥狀。

1、疼痛管理

晚期淋巴瘤患者可能出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，與腫瘤壓迫神經(jīng)或骨轉(zhuǎn)移有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等鎮(zhèn)痛藥物。非藥物干預(yù)包括調(diào)整體位、分散注意力、低頻熱療等。家屬需觀察患者疼痛程度變化，避免自行調(diào)整藥量。

2、營(yíng)養(yǎng)支持

腫瘤消耗及治療副作用易導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。建議選擇高蛋白流食如乳清蛋白粉、勻漿膳，少量多餐進(jìn)食。若出現(xiàn)吞咽困難可選用增稠劑調(diào)配食物。每周監(jiān)測(cè)體重變化，必要時(shí)通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充氨基酸注射液、脂肪乳注射液等營(yíng)養(yǎng)素。

3、感染預(yù)防

放化療后白細(xì)胞減少會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理時(shí)需保持居室通風(fēng)，每日用含氯消毒劑擦拭物品表面。避免去人群密集場(chǎng)所，接觸患者前用免洗洗手液消毒。出現(xiàn)體溫超過(guò)38℃時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，可能需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。

4、心理疏導(dǎo)

疾病進(jìn)展可能引發(fā)焦慮抑郁情緒。家屬應(yīng)主動(dòng)傾聽(tīng)患者訴求，鼓勵(lì)表達(dá)感受?？赏ㄟ^(guò)音樂(lè)療法、回憶療法改善情緒，必要時(shí)由心理醫(yī)生介入進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)。避免使用刺激性語(yǔ)言，維持規(guī)律的探視陪伴節(jié)奏有助于建立安全感。

5、皮膚護(hù)理

靶向藥物可能引起皮疹或皮膚干燥。沐浴水溫控制在37℃以下，使用無(wú)皂基清潔劑。放療區(qū)域皮膚避免摩擦，可涂抹放射防護(hù)噴劑。臥床患者需每2小時(shí)翻身，骨突部位用泡沫敷料減壓。出現(xiàn)皮膚破損時(shí)使用銀離子敷料預(yù)防感染。

晚期淋巴瘤護(hù)理需注重生活細(xì)節(jié)調(diào)節(jié)。保持每日8-10小時(shí)睡眠，白天適當(dāng)進(jìn)行床邊活動(dòng)。飲食以易消化食物為主，限制辛辣刺激食材。定期開(kāi)窗通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng)。記錄每日癥狀變化，復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測(cè)骨髓抑制情況。出現(xiàn)意識(shí)模糊、呼吸困難等急癥表現(xiàn)時(shí)須立即聯(lián)系主治醫(yī)生。通過(guò)規(guī)范護(hù)理可有效提升患者生存質(zhì)量，建議家屬參加專業(yè)護(hù)理培訓(xùn)掌握照護(hù)技巧。