抗胸腺球蛋白治療兒童中型再障礙
博禾醫(yī)生
抗胸腺球蛋白可用于治療兒童中型再生障礙性貧血,但需嚴(yán)格評(píng)估病情并在血液科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。再生障礙性貧血主要表現(xiàn)為骨髓造血功能衰竭,需結(jié)合免疫抑制治療、造血干細(xì)胞移植等綜合方案。
抗胸腺球蛋白通過(guò)抑制T細(xì)胞功能改善骨髓造血微環(huán)境,適用于免疫介導(dǎo)的中型再生障礙性貧血。治療前需完善骨髓穿刺、染色體檢查等評(píng)估,治療期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能及感染指標(biāo)。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括發(fā)熱、皮疹、血清病樣反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)過(guò)敏性休克。聯(lián)合環(huán)孢素軟膠囊可提高療效,但需注意肝腎毒性。靜脈注射用人免疫球蛋白可輔助控制感染風(fēng)險(xiǎn),重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液有助于提升中性粒細(xì)胞水平。
治療期間應(yīng)保持居住環(huán)境清潔,避免接觸感染源。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、雞蛋等,同時(shí)補(bǔ)充富含鐵和葉酸的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜。定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓象,觀察造血功能恢復(fù)情況。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止出血,出現(xiàn)發(fā)熱或皮下瘀斑需及時(shí)就醫(yī)。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整劑量或中斷治療。
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