白血病患兒如何護(hù)理
博禾醫(yī)生
白血病患兒可通過(guò)預(yù)防感染、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持、保持口腔清潔、心理疏導(dǎo)、定期復(fù)查等方式護(hù)理。白血病通常由遺傳因素、電離輻射、化學(xué)物質(zhì)、病毒感染、免疫功能異常等原因引起。
白血病患兒免疫功能低下,需避免接觸感染源。家長(zhǎng)需保持居室通風(fēng),每日用含氯消毒劑擦拭物品表面。限制探視人數(shù),外出時(shí)佩戴口罩。出現(xiàn)發(fā)熱或咳嗽癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用抗生素如頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等。
化療期間需提供高蛋白高熱量飲食,如魚肉泥、蒸蛋羹等易消化食物。少量多餐,避免生冷食物。貧血嚴(yán)重時(shí)可適量補(bǔ)充含鐵食物如豬肝粥,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下配合服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物。
化療易引發(fā)口腔潰瘍,家長(zhǎng)需每日用軟毛牙刷清潔患兒牙齒。出現(xiàn)潰瘍時(shí)可用生理鹽水漱口,或遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液含漱。避免酸性食物刺激,可局部涂抹重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。
長(zhǎng)期治療易產(chǎn)生焦慮情緒,家長(zhǎng)需通過(guò)繪本、玩具等方式分散患兒注意力。鼓勵(lì)參與病友會(huì)活動(dòng),醫(yī)護(hù)人員可使用沙盤游戲進(jìn)行心理評(píng)估。必要時(shí)由專業(yè)心理醫(yī)生介入疏導(dǎo)。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查血常規(guī)和骨髓穿刺,家長(zhǎng)需記錄患兒體溫變化及出血傾向。服用巰嘌呤片、甲氨蝶呤片等藥物時(shí),定期檢測(cè)肝腎功能。若出現(xiàn)皮下瘀斑或鼻出血加重,立即聯(lián)系主治醫(yī)師。
白血病患兒護(hù)理需注重生活細(xì)節(jié),保持床單清潔干燥,選擇純棉柔軟衣物減少皮膚摩擦。治療間歇期可進(jìn)行適量室內(nèi)活動(dòng),如拼圖、折紙等低強(qiáng)度游戲。飲食應(yīng)現(xiàn)做現(xiàn)食,剩余食物冷藏不超過(guò)4小時(shí)。建立規(guī)律的服藥時(shí)間表,使用分藥盒輔助記憶。家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理技能,如測(cè)量體溫、觀察瞳孔反應(yīng)等,并定期參加醫(yī)院組織的護(hù)理培訓(xùn)課程。
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