肛裂患者在日常生活中需要注意什么
博禾醫(yī)生
肛裂患者日常需注意保持排便通暢、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、加強(qiáng)局部清潔護(hù)理、避免久坐久站及適度運(yùn)動(dòng)。肛裂是齒狀線以下肛管皮膚層裂傷形成的潰瘍,常因便秘或腹瀉導(dǎo)致肛管損傷引發(fā)。
每日定時(shí)排便避免用力努掙,排便時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。便秘時(shí)可使用開塞露輔助,但不宜長期依賴。腹瀉患者需排查感染或腸易激綜合征,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用蒙脫石散等止瀉藥物。排便后建議用溫水沖洗代替用力擦拭。
每日飲水不少于1500毫升,增加芹菜、燕麥等富含膳食纖維的食物攝入。適量食用火龍果、酸奶等潤腸食材,避免辣椒、酒精等刺激性食物。急性期可短期采用半流質(zhì)飲食減少糞便體積。
每次便后用38℃溫水坐浴10分鐘,可加入適量高錳酸鉀溶液。選擇無香型嬰兒濕巾輕柔清潔,避免使用含酒精的衛(wèi)生用品。穿著純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,夜間可暴露創(chuàng)面促進(jìn)愈合。
每坐立1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,使用中間凹陷的肛裂專用坐墊分散壓力。避免騎行、深蹲等增加肛周壓力的運(yùn)動(dòng),推薦每天進(jìn)行提肛鍛煉3組,每組15次。保證7小時(shí)以上睡眠避免免疫力下降。
持續(xù)疼痛超過2周或出血量增大時(shí)需就醫(yī),可能需使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合。反復(fù)發(fā)作的慢性肛裂可考慮肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù),術(shù)后配合康復(fù)新液坐浴。合并感染時(shí)需使用頭孢克肟分散片等抗生素。
肛裂患者應(yīng)建立飲食記錄排查誘發(fā)因素,急性期避免攝入堅(jiān)果等粗硬食物。每日進(jìn)行10分鐘溫水坐浴可緩解痙攣疼痛,外出時(shí)可攜帶便攜式?jīng)_洗器保持清潔。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染征兆,或保守治療1個(gè)月未愈,應(yīng)及時(shí)至肛腸科進(jìn)行肛門鏡檢查排除其他病變?;謴?fù)期間建議采用側(cè)臥睡姿減輕肛周壓力,避免病情反復(fù)。
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