大腸息肉早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著體積增大或數(shù)量增多，可能出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變、腹痛、黏液便、貧血等信號(hào)。大腸息肉可能與遺傳因素、長(zhǎng)期高脂飲食、慢性炎癥刺激、年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān)，部分類(lèi)型存在癌變風(fēng)險(xiǎn)。

1、便血

便血是大腸息肉常見(jiàn)信號(hào)，多表現(xiàn)為糞便表面附著鮮紅色血液或便后滴血，與息肉表面摩擦破損有關(guān)。若出血量較大或位置較高，可能出現(xiàn)暗紅色血便。需與痔瘡出血鑒別，腸鏡檢查可明確診斷。對(duì)于直徑較大的息肉，醫(yī)生可能建議內(nèi)鏡下切除，常用術(shù)式包括內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或黏膜下剝離術(shù)。

2、排便習(xí)慣改變

息肉生長(zhǎng)可能刺激腸壁或占據(jù)腸腔空間，導(dǎo)致腹瀉與便秘交替出現(xiàn)、里急后重感或排便不盡感。若息肉位于直腸下端，可能伴隨肛門(mén)墜脹。此類(lèi)癥狀易與腸易激綜合征混淆，結(jié)腸鏡檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn)。發(fā)現(xiàn)腺瘤性息肉時(shí)，通常需進(jìn)行病理活檢評(píng)估癌變風(fēng)險(xiǎn)。

3、腹痛

較大息肉可能引發(fā)間歇性腹部隱痛或脹痛，疼痛多位于下腹部，排便后可能暫時(shí)緩解。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛伴發(fā)熱，需警惕腸套疊或腸梗阻等并發(fā)癥。腹部CT或氣鋇雙重造影有助于判斷息肉位置與并發(fā)癥情況。對(duì)于廣基息肉或疑似癌變者，可能需腹腔鏡手術(shù)切除。

4、黏液便

腸道黏膜受息肉刺激可能分泌過(guò)多黏液，表現(xiàn)為糞便中混有透明或白色黏液，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)黏液?jiǎn)为?dú)排出。絨毛狀腺瘤更易出現(xiàn)該癥狀，此類(lèi)息肉癌變概率較高。確診后通常建議盡早切除，術(shù)后需定期隨訪(fǎng)防止復(fù)發(fā)。

5、貧血

長(zhǎng)期慢性失血可能導(dǎo)致缺鐵性貧血，表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等。血液檢查可見(jiàn)血紅蛋白和血清鐵蛋白降低。對(duì)于無(wú)明確誘因的貧血患者，尤其老年人群，應(yīng)排查消化道出血原因。補(bǔ)充鐵劑同時(shí)需處理原發(fā)病灶，預(yù)防息肉復(fù)發(fā)需調(diào)整高纖維低脂飲食。

建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸癌篩查，高危因素者應(yīng)提前至30歲。日常保持膳食纖維攝入，限制紅肉及加工肉制品，戒煙限酒。出現(xiàn)上述信號(hào)時(shí)及時(shí)就醫(yī)，避免盲目使用止血藥物掩蓋病情。術(shù)后患者需按醫(yī)囑復(fù)查腸鏡，家族性腺瘤性息肉病患者需進(jìn)行基因檢測(cè)與遺傳咨詢(xún)。