結(jié)腸息肉容易與結(jié)腸癌、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、腸結(jié)核、腸易激綜合征等疾病混淆。這些疾病在癥狀表現(xiàn)上可能存在重疊，但病因、病理特征及治療方案存在差異，需通過(guò)腸鏡、病理活檢等檢查明確診斷。

1、結(jié)腸癌

結(jié)腸癌與結(jié)腸息肉均可出現(xiàn)便血、腹痛等癥狀，但結(jié)腸癌多為浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，腸鏡下可見(jiàn)不規(guī)則腫塊或潰瘍，病理檢查可見(jiàn)癌細(xì)胞。結(jié)腸息肉多為良性病變，表面光滑，病理多為腺瘤性或炎性。結(jié)腸癌需手術(shù)聯(lián)合放化療，常用藥物包括卡培他濱片、奧沙利鉑注射液、西妥昔單抗注射液等。

2、潰瘍性結(jié)腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎表現(xiàn)為反復(fù)腹瀉、黏液膿血便，腸鏡下可見(jiàn)連續(xù)性黏膜充血糜爛，與炎性息肉類似。但潰瘍性結(jié)腸炎病變范圍廣，無(wú)明確息肉樣隆起，病理可見(jiàn)隱窩膿腫。治療需使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、英夫利西單抗注射液等藥物控制炎癥。

3、克羅恩病

克羅恩病可表現(xiàn)為腹痛、腹瀉，腸鏡下可見(jiàn)跳躍性病變伴鵝卵石樣改變，易與多發(fā)性息肉混淆。但克羅恩病常累及全消化道，病理可見(jiàn)非干酪樣肉芽腫。治療需采用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，藥物包括甲氨蝶呤片、阿達(dá)木單抗注射液等。

4、腸結(jié)核

腸結(jié)核患者可有低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀，腸鏡下可見(jiàn)環(huán)形潰瘍或假息肉形成，易誤診為息肉。但腸結(jié)核多伴肺結(jié)核，病理可見(jiàn)干酪樣壞死。治療需規(guī)范抗結(jié)核，常用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等藥物。

5、腸易激綜合征

腸易激綜合征表現(xiàn)為腹痛伴排便習(xí)慣改變，但腸鏡檢查無(wú)器質(zhì)性病變，可能與息肉引起的癥狀混淆。該病屬于功能性胃腸病，治療以調(diào)節(jié)腸道功能為主，如使用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。

日常需注意保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物，適量增加膳食纖維攝入。建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸鏡檢查，若出現(xiàn)持續(xù)便血、排便習(xí)慣改變等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥延誤診斷。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查，監(jiān)測(cè)息肉復(fù)發(fā)情況。