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阿米巴結(jié)腸炎的發(fā)病原因是什么

肛腸科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#結(jié)腸炎#腸炎

阿米巴結(jié)腸炎主要由溶組織內(nèi)阿米巴原蟲感染引起,發(fā)病原因可能與飲用污染水源、食用被包囊污染的食物、免疫力低下、腸道菌群失調(diào)以及衛(wèi)生條件差等因素有關(guān)。該病通常表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、黏液血便等癥狀,需通過(guò)糞便檢測(cè)或結(jié)腸鏡檢查確診。

1、飲用污染水源

溶組織內(nèi)阿米巴原蟲的包囊可通過(guò)受污染的水源傳播。飲用未經(jīng)煮沸或消毒的河水、井水等,可能導(dǎo)致包囊進(jìn)入消化道。包囊在腸道內(nèi)脫囊形成滋養(yǎng)體,侵蝕結(jié)腸黏膜。治療需使用甲硝唑片、替硝唑膠囊等抗阿米巴藥物,同時(shí)建議患者煮沸飲用水。

2、食用被污染食物

生食被包囊污染的蔬菜水果或未徹底加熱的肉類是常見(jiàn)感染途徑。包囊可附著于食物表面,通過(guò)口腔進(jìn)入人體。感染后可能出現(xiàn)里急后重、排便次數(shù)增多等癥狀。除服用雙碘喹啉片等藥物外,需加強(qiáng)食材清洗和烹飪管理。

3、免疫力低下

艾滋病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑或糖尿病患者更易感染。免疫力下降時(shí),腸道黏膜屏障功能減弱,阿米巴滋養(yǎng)體更易侵入組織。此類患者可能出現(xiàn)暴發(fā)性結(jié)腸炎,需聯(lián)合使用巴龍霉素顆粒等藥物,并積極治療基礎(chǔ)疾病。

4、腸道菌群失調(diào)

長(zhǎng)期濫用抗生素可能導(dǎo)致腸道益生菌減少,破壞微生物平衡,為阿米巴原蟲增殖創(chuàng)造條件。患者常伴有腹脹、消化不良等癥狀。治療時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整抗生素使用,必要時(shí)補(bǔ)充益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。

5、衛(wèi)生條件差

糞便污染環(huán)境后,包囊可通過(guò)蒼蠅、蟑螂等媒介污染生活用品。接觸污染物品后未洗手進(jìn)食可能引發(fā)感染。流行區(qū)需加強(qiáng)糞便管理,患者排泄物需用漂白粉消毒。出現(xiàn)癥狀者可遵醫(yī)囑使用塞克硝唑片,并嚴(yán)格做好個(gè)人衛(wèi)生。

預(yù)防阿米巴結(jié)腸炎需注意飲食衛(wèi)生,避免生冷食物,水果蔬菜徹底清洗。接觸可疑污染源后及時(shí)洗手,旅行時(shí)選擇瓶裝水。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、血便等癥狀時(shí)需盡早就醫(yī),避免自行服用止瀉藥掩蓋病情。治療期間應(yīng)保持高蛋白、低渣飲食,補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水,定期復(fù)查直至病原體完全清除。

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