急性出血性壞死性小腸炎的臨床表現(xiàn)是什么
博禾醫(yī)生
急性出血性壞死性小腸炎的臨床表現(xiàn)主要有腹痛、腹瀉、血便、發(fā)熱、嘔吐等癥狀。該病起病急驟,病情進展迅速,嚴(yán)重時可出現(xiàn)休克、腸穿孔等并發(fā)癥。
腹痛是最常見的首發(fā)癥狀,多表現(xiàn)為持續(xù)性臍周或全腹絞痛,陣發(fā)性加劇。疼痛程度劇烈,常難以忍受,可伴有腹部壓痛和反跳痛。腹痛可能與腸壁水腫、壞死及炎癥刺激有關(guān)。
腹瀉多為水樣便或血水樣便,每日可達10-20次,伴有明顯里急后重感。糞便中常混有壞死脫落的腸黏膜組織。腹瀉會導(dǎo)致大量體液和電解質(zhì)丟失,嚴(yán)重時可引起脫水。
血便是本病特征性表現(xiàn),多為暗紅色或鮮紅色血便,有時呈洗肉水樣。出血量較大時可導(dǎo)致貧血。血便提示腸黏膜廣泛壞死和血管損傷,是病情危重的表現(xiàn)。
患者多伴有中高度發(fā)熱,體溫可達38-40℃。發(fā)熱與腸道細菌感染和毒素吸收有關(guān)。持續(xù)高熱可能提示敗血癥或腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。
嘔吐常見于疾病早期,多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時可嘔吐膽汁或咖啡樣物。嘔吐與腸道炎癥刺激和腸梗阻有關(guān)。頻繁嘔吐可加重脫水和電解質(zhì)紊亂。
急性出血性壞死性小腸炎患者需嚴(yán)格禁食,通過靜脈補充營養(yǎng)和水分?;謴?fù)期應(yīng)逐步過渡到流質(zhì)、半流質(zhì)飲食,避免刺激性食物。注意觀察生命體征變化,如出現(xiàn)劇烈腹痛、高熱不退、血壓下降等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,避免腸道感染??祻?fù)后定期復(fù)查,監(jiān)測腸道功能恢復(fù)情況。
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