結(jié)腸癌術(shù)后的護(hù)理措施是什么
博禾醫(yī)生
結(jié)腸癌術(shù)后護(hù)理措施主要有保持傷口清潔、合理飲食、適度活動、定期復(fù)查、心理疏導(dǎo)等。
術(shù)后傷口護(hù)理是預(yù)防感染的關(guān)鍵?;颊咝枳襻t(yī)囑定期更換敷料,避免傷口沾水。如發(fā)現(xiàn)傷口紅腫、滲液或發(fā)熱,應(yīng)及時就醫(yī)。日??纱捤梢挛餃p少摩擦,使用無菌生理鹽水輕柔清潔周圍皮膚。術(shù)后1個月內(nèi)禁止盆浴或游泳,淋浴后需立即擦干傷口區(qū)域。
術(shù)后早期應(yīng)從流質(zhì)飲食逐步過渡到低渣飲食,2周后可嘗試軟爛食物。建議選擇高蛋白食物如蒸蛋、魚肉,搭配易消化的碳水化合物如米粥。避免辛辣、油膩及產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料。每日少量多餐,進(jìn)食后保持坐姿30分鐘。出現(xiàn)腹瀉時可暫時選用香蕉、蘋果泥等富含果膠的食物。
術(shù)后24小時可在床上進(jìn)行踝泵運(yùn)動,48小時后根據(jù)體力嘗試床邊站立。出院后每日步行3次,每次10-15分鐘,逐漸增加至30分鐘。避免提重物和劇烈運(yùn)動,但需堅(jiān)持腹式呼吸訓(xùn)練以防腸粘連。如出現(xiàn)切口疼痛加劇或異常疲勞應(yīng)暫?;顒?。
術(shù)后2年內(nèi)每3個月需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測和腹部超聲,每年完成1次腸鏡和CT檢查。復(fù)查內(nèi)容包括血常規(guī)、肝功能及癌胚抗原指標(biāo)。攜帶出院記錄和病理報告就診,向醫(yī)生反饋排便習(xí)慣改變、體重驟降等異常情況。必要時需進(jìn)行PET-CT排查轉(zhuǎn)移灶。
術(shù)后易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒,可通過病友互助小組或?qū)I(yè)心理咨詢緩解。家屬應(yīng)觀察患者情緒變化,鼓勵表達(dá)內(nèi)心感受。維持規(guī)律作息,嘗試冥想、音樂療法等放松技巧。對于持續(xù)失眠或情緒低落者,醫(yī)生可能建議短期使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。
結(jié)腸癌術(shù)后需長期關(guān)注排便情況,記錄每日次數(shù)和性狀變化。建立包含全谷物、新鮮蔬菜水果的均衡飲食,限制紅肉攝入。根據(jù)體力恢復(fù)情況選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,避免久坐。隨身攜帶醫(yī)療信息卡,注明手術(shù)史和緊急聯(lián)系人。術(shù)后6個月可咨詢營養(yǎng)師制定個性化膳食方案,必要時補(bǔ)充維生素D和鈣劑。保持積極心態(tài),定期參與醫(yī)院組織的康復(fù)隨訪項(xiàng)目。
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