貧血檢測(cè)運(yùn)用的檢測(cè)方法有哪些
關(guān)鍵詞：#貧血
貧血檢測(cè)運(yùn)用的檢測(cè)方法主要有血常規(guī)檢查、外周血涂片檢查、骨髓穿刺檢查、鐵代謝檢查、維生素B12和葉酸檢查等。貧血可能由紅細(xì)胞生成不足、破壞過(guò)多或失血等原因引起，需結(jié)合具體檢測(cè)結(jié)果明確病因。
1、血常規(guī)檢查
血常規(guī)檢查是貧血診斷的基礎(chǔ)項(xiàng)目，通過(guò)自動(dòng)化血液分析儀測(cè)定血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、紅細(xì)胞壓積等參數(shù)。血紅蛋白男性低于120克每升、女性低于110克每升可診斷為貧血。該檢查可初步判斷貧血程度及類(lèi)型，如小細(xì)胞低色素性貧血常見(jiàn)于缺鐵性貧血，大細(xì)胞性貧血多見(jiàn)于巨幼細(xì)胞性貧血。
2、外周血涂片檢查
外周血涂片檢查通過(guò)顯微鏡觀察紅細(xì)胞形態(tài)、大小及染色特性。缺鐵性貧血可見(jiàn)紅細(xì)胞大小不等、中心淡染區(qū)擴(kuò)大；地中海貧血可見(jiàn)靶形紅細(xì)胞；溶血性貧血可見(jiàn)破碎紅細(xì)胞。該檢查能輔助判斷貧血的病因和病理類(lèi)型，對(duì)遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等疾病具有診斷價(jià)值。
3、骨髓穿刺檢查
骨髓穿刺檢查通過(guò)髂骨或胸骨穿刺獲取骨髓樣本，觀察造血細(xì)胞增生程度、各系細(xì)胞比例及形態(tài)。再生障礙性貧血可見(jiàn)骨髓增生低下，白血病可見(jiàn)原始細(xì)胞異常增生。該檢查適用于原因不明的貧血、全血細(xì)胞減少或懷疑血液系統(tǒng)惡性腫瘤的情況，能明確造血功能障礙的具體環(huán)節(jié)。
4、鐵代謝檢查
鐵代謝檢查包括血清鐵、鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度等指標(biāo)測(cè)定。缺鐵性貧血表現(xiàn)為血清鐵降低、鐵蛋白減少、總鐵結(jié)合力升高；慢性病貧血?jiǎng)t鐵蛋白正常或增高。該檢查可鑒別缺鐵性貧血與其他慢性貧血，對(duì)指導(dǎo)補(bǔ)鐵治療有重要意義，需空腹采血避免飲食干擾。
5、維生素B12和葉酸檢查
維生素B12和葉酸檢查通過(guò)測(cè)定血清維生素B12及葉酸水平，輔助診斷巨幼細(xì)胞性貧血。維生素B12缺乏常見(jiàn)于惡性貧血或胃切除術(shù)后，葉酸缺乏多見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不良或吸收障礙。該檢查需在治療前完成，補(bǔ)充維生素后檢測(cè)結(jié)果會(huì)受影響，必要時(shí)需進(jìn)行甲基丙二酸等代謝物檢測(cè)。
貧血患者日常需保持均衡飲食，適量增加富含鐵、維生素B12和葉酸的食物，如紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等。避免濃茶、咖啡影響鐵吸收，烹飪可使用鐵鍋增加膳食鐵攝入。長(zhǎng)期貧血者應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)，出現(xiàn)頭暈加重、心悸等癥狀及時(shí)就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止暈厥。備孕女性及青少年等高風(fēng)險(xiǎn)人群建議常規(guī)篩查貧血指標(biāo)。
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