缺鐵性貧血的常見病因
缺鐵性貧血的常見病因主要有鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵需求增加、鐵丟失過多以及慢性疾病影響。
1、鐵攝入不足
長期飲食中鐵元素含量不足是缺鐵性貧血的常見原因。日常飲食中紅肉、動物肝臟、蛋黃等富含鐵的食物攝入過少，或者長期素食者未注意補充植物性鐵源如豆類、菠菜等，可能導致鐵儲備逐漸耗竭。嬰幼兒輔食添加不及時或青少年挑食偏食也容易引發(fā)鐵缺乏。這類情況可通過調(diào)整膳食結(jié)構，增加富含血紅素鐵的動物性食物攝入來改善。
2、鐵吸收障礙
胃腸疾病如萎縮性胃炎、乳糜瀉、胃大部切除術后等會影響鐵的吸收。長期服用抑酸藥物可能導致胃酸分泌減少，降低三價鐵向二價鐵的轉(zhuǎn)化效率。飲用濃茶咖啡等含多酚類物質(zhì)會抑制非血紅素鐵的吸收。這類患者需要治療原發(fā)疾病，必要時在醫(yī)生指導下使用右旋糖酐鐵口服溶液等補鐵制劑。
3、鐵需求增加
生長發(fā)育迅速的嬰幼兒、青少年，以及妊娠期、哺乳期婦女對鐵的需求量顯著增加。月經(jīng)量過多的女性也容易出現(xiàn)鐵供不應求的情況。早產(chǎn)兒、低出生體重兒因先天鐵儲備不足更易發(fā)生缺鐵。這類人群需要在醫(yī)生指導下預防性補充琥珀酸亞鐵片等鐵劑，同時注意飲食調(diào)理。
4、鐵丟失過多
慢性失血是導致鐵丟失的重要原因，包括消化道出血、痔瘡出血、月經(jīng)量過多、頻繁獻血等。寄生蟲感染如鉤蟲病可引起慢性腸道失血。長期服用阿司匹林等非甾體抗炎藥可能導致胃腸道隱性出血。這類情況需要先控制出血原因，再配合使用多糖鐵復合物膠囊等鐵劑治療。
5、慢性疾病影響
慢性腎臟疾病、心力衰竭、腫瘤等慢性病可能通過炎癥因子影響鐵代謝，導致鐵利用障礙。這類患者常表現(xiàn)為血清鐵降低但鐵蛋白正?；蛏撸枰委熢l(fā)病的同時，在醫(yī)生指導下謹慎使用蔗糖鐵注射液等靜脈鐵劑。
預防缺鐵性貧血需注意均衡飲食，保證每日攝入足量的動物性鐵源。嬰幼兒應及時添加富含鐵的輔食，育齡期女性可適當增加紅肉攝入。存在慢性失血或吸收障礙的人群應定期檢測血常規(guī)和鐵代謝指標。補鐵治療應在醫(yī)生指導下進行，避免自行長期大劑量補鐵導致鐵過載。同時配合維生素C攝入有助于鐵的吸收，但要避免與鈣劑、抗酸藥同服影響鐵劑效果。
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