白塞病常見臨床癥狀主要有口腔潰瘍、生殖器潰瘍、皮膚病變、眼部炎癥和關(guān)節(jié)腫痛。白塞病是一種慢性全身性血管炎癥性疾病，可累及多個系統(tǒng)，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和實驗室檢查綜合診斷。

1、口腔潰瘍

口腔潰瘍是白塞病最早且最常見的癥狀，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的圓形或橢圓形疼痛性潰瘍，直徑2-10毫米，邊緣清晰，底部覆蓋黃色假膜。潰瘍好發(fā)于頰黏膜、唇黏膜和舌緣，通常7-14天自愈但易復(fù)發(fā)。嚴重者可出現(xiàn)深大潰瘍，愈合后可能遺留瘢痕?？谇粷儼l(fā)作頻率和嚴重程度可作為疾病活動度的參考指標。

2、生殖器潰瘍

生殖器潰瘍多見于外陰、陰囊或陰道，形態(tài)與口腔潰瘍相似但更深在，疼痛明顯，愈合較慢且易形成瘢痕。男性患者潰瘍多發(fā)生在陰囊和陰莖，女性多見于大陰唇和陰道。生殖器潰瘍發(fā)作時可能伴有局部淋巴結(jié)腫大，愈后可能影響生殖器外觀和功能。

3、皮膚病變

皮膚表現(xiàn)包括結(jié)節(jié)性紅斑、毛囊炎樣皮疹和針刺反應(yīng)陽性。結(jié)節(jié)性紅斑好發(fā)于下肢，呈紅色或紫紅色皮下結(jié)節(jié)，有觸痛。毛囊炎樣皮疹表現(xiàn)為軀干和四肢的丘疹膿皰性損害。針刺反應(yīng)是指皮膚受外傷后24-48小時出現(xiàn)丘疹或膿皰，具有診斷參考價值。

4、眼部炎癥

眼部病變主要為葡萄膜炎，可表現(xiàn)為前葡萄膜炎、后葡萄膜炎或全葡萄膜炎?；颊叱霈F(xiàn)眼紅、眼痛、畏光、視力下降等癥狀，嚴重者可發(fā)生視網(wǎng)膜血管炎、視神經(jīng)炎，導(dǎo)致青光眼、白內(nèi)障甚至失明。眼部病變常反復(fù)發(fā)作，是致殘的主要原因之一。

5、關(guān)節(jié)腫痛

約半數(shù)患者出現(xiàn)非侵蝕性關(guān)節(jié)炎，多累及膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動受限，通常不造成關(guān)節(jié)畸形。關(guān)節(jié)癥狀多為間歇性發(fā)作，與疾病活動度相關(guān)。少數(shù)患者可伴發(fā)骶髂關(guān)節(jié)炎或脊柱炎。

白塞病患者需保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。注意口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷。皮膚護理應(yīng)避免搔抓，穿著寬松棉質(zhì)衣物。出現(xiàn)眼部癥狀需立即就醫(yī)，定期眼科隨訪。關(guān)節(jié)癥狀明顯時可適當休息，避免劇烈運動。所有治療均需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下進行，不可自行調(diào)整藥物。