化療后常見不良反應(yīng)可通過營養(yǎng)支持、藥物干預(yù)、皮膚護(hù)理、心理疏導(dǎo)及癥狀監(jiān)測等方式處理?；煵涣挤磻?yīng)主要與藥物毒性、個體差異、腫瘤類型等因素相關(guān)，通常表現(xiàn)為惡心嘔吐、骨髓抑制、脫發(fā)、黏膜炎、神經(jīng)毒性等癥狀。

1、營養(yǎng)支持

化療后胃腸功能受損易引發(fā)營養(yǎng)不良，需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。選擇高蛋白易消化食物如雞蛋羹、魚肉粥，分次少量進(jìn)食。若出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐可暫時禁食，通過靜脈營養(yǎng)補(bǔ)充能量。避免辛辣刺激食物加重黏膜損傷，同時補(bǔ)充維生素B族改善食欲。

2、藥物干預(yù)

針對不同不良反應(yīng)需遵醫(yī)囑使用特異性藥物。格拉司瓊注射液可緩解化療所致嘔吐，重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液治療白細(xì)胞減少，阿米福汀腸溶片預(yù)防神經(jīng)毒性。使用復(fù)方氯己定含漱液護(hù)理口腔潰瘍，米諾地爾搽劑延緩脫發(fā)進(jìn)展。嚴(yán)禁自行調(diào)整藥物劑量。

3、皮膚護(hù)理

化療藥物外滲或過敏可能導(dǎo)致皮膚紅斑、潰爛。注射部位出現(xiàn)腫脹需立即冰敷，皮疹瘙癢時可外用爐甘石洗劑。日常穿著寬松棉質(zhì)衣物，沐浴水溫不超過40℃，避免使用堿性皂液。放療聯(lián)合化療者需特別注意防曬。

4、心理疏導(dǎo)

形象改變和治療痛苦易引發(fā)焦慮抑郁。可通過正念冥想緩解治療壓力，參加病友互助小組獲得社會支持。家屬應(yīng)避免過度保護(hù)性隔離，鼓勵患者參與力所能及的活動。嚴(yán)重情緒障礙需心理科會診干預(yù)。

5、癥狀監(jiān)測

定期檢測血常規(guī)觀察骨髓抑制程度，體溫超過38℃提示感染風(fēng)險。記錄排便次數(shù)預(yù)防偽膜性腸炎，肢體麻木需警惕神經(jīng)毒性。建立不良反應(yīng)日記幫助醫(yī)生調(diào)整方案，突發(fā)呼吸困難或意識改變需急診處理。

化療期間應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上，適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動。治療間歇期可嘗試八段錦調(diào)節(jié)免疫功能，保證7-8小時睡眠促進(jìn)修復(fù)。所有護(hù)理措施需與主治醫(yī)生保持溝通，出現(xiàn)Ⅲ級以上不良反應(yīng)應(yīng)及時住院處理。定期復(fù)查肝腎功能及心電圖，長期隨訪監(jiān)測遠(yuǎn)期并發(fā)癥。