寶寶排便時(shí)出現(xiàn)黃水和泡沫可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、食物過敏或胃腸功能紊亂等原因引起。建議家長觀察寶寶精神狀態(tài)，若伴隨發(fā)熱、哭鬧或體重下降需及時(shí)就醫(yī)。

一、喂養(yǎng)不當(dāng)

喂養(yǎng)過量或過頻可能導(dǎo)致母乳或配方奶未充分消化。母乳喂養(yǎng)時(shí)母親攝入過多高糖食物，或配方奶沖調(diào)比例不當(dāng)，均會(huì)使腸道內(nèi)糖類發(fā)酵產(chǎn)氣。表現(xiàn)為大便松散帶泡沫，無其他不適癥狀。調(diào)整喂養(yǎng)間隔至2-3小時(shí)，配方奶按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配后可改善。

二、乳糖不耐受

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏時(shí)，未分解的乳糖在結(jié)腸被細(xì)菌分解產(chǎn)生氣體和酸性物質(zhì)。典型癥狀為黃色水樣便伴泡沫、酸臭味，可能伴隨腸鳴和腹脹。需通過大便還原糖檢測確診，可遵醫(yī)囑使用乳糖酶顆?；蚋鼡Q無乳糖配方奶粉。

三、腸道感染

輪狀病毒或致病性大腸桿菌感染時(shí)，腸道黏膜受損導(dǎo)致吸收障礙。大便呈蛋花湯樣帶黏液泡沫，可能伴隨嘔吐和低熱。確診需進(jìn)行糞便輪狀病毒抗原檢測，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒及口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。

四、食物過敏

牛奶蛋白過敏常見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒，母乳喂養(yǎng)時(shí)母親攝入奶制品也可能誘發(fā)。除泡沫便外可能出現(xiàn)濕疹或血絲便。通過回避激發(fā)試驗(yàn)確診，母乳媽媽需忌口奶制品，嚴(yán)重過敏可遵醫(yī)囑使用深度水解蛋白奶粉。

五、胃腸功能紊亂

腸道菌群失衡或胃腸動(dòng)力異常時(shí)，食物通過速度加快導(dǎo)致消化不全。大便次數(shù)增多但量少，含有未消化的奶瓣和泡沫?？勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群，配合腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

家長需記錄寶寶排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食清淡，避免攝入過多甜食或高脂肪食物。每次便后用溫水清洗臀部并涂抹護(hù)臀膏，防止尿布皮炎。若腹瀉持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)脫水表現(xiàn)，應(yīng)立即攜帶新鮮大便樣本就醫(yī)檢查。居家護(hù)理期間可少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽，維持水電解質(zhì)平衡。