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癲癇大發(fā)作可分三期 應(yīng)對(duì)7要點(diǎn)

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#癲癇#癲癇大發(fā)作

癲癇大發(fā)作也叫全身性強(qiáng)直——陣攣性發(fā)作,是一種比較嚴(yán)重的癲癇癥狀表現(xiàn)。病人往往突然神志喪失,并有全身肌肉收縮,抽搐。癲癇大發(fā)作的癥狀過程可分為3期,下面我們就一起來說說:

癲癇大發(fā)作時(shí)的癥狀表現(xiàn)

第一期為先兆期,發(fā)作前一瞬間出現(xiàn)上腹不適、胸腹氣上升、眩暈心悸和各種幻覺等;身體的某個(gè)部位抽動(dòng)或頭眼向一側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng);也可以為無名恐懼、瀕死感或如入夢(mèng)境。先兆癥狀極為短暫,僅幾秒鐘,甚至短得病人不能感覺到即很快進(jìn)入第二期。原發(fā)性癲癇大發(fā)作時(shí)往往無先兆期。

第二期為抽搐期,病人突然喪失神志,尖叫一聲,跌倒于地,瞳孔散大,對(duì)光反應(yīng)消失,開始抽搐。一般先為全身肌肉強(qiáng)直性收縮,頸部和軀干自前屈轉(zhuǎn)為反張,肘、腕、掌關(guān)節(jié)屈曲,拇指內(nèi)收握拳,雙腿伸直,足內(nèi)翻。呼吸暫停,臉色由蒼白轉(zhuǎn)為青紫,雙眼上翻,持續(xù)約20秒鐘左右。先從肢端開始微細(xì)震顫,逐漸延及全身,且震顫幅度加大,呈陣攣狀態(tài),約1~3分鐘,抽搐突然停止,進(jìn)入昏迷期。在抽搐期內(nèi),由于氣體反復(fù)由口中進(jìn)出,形成白沫。如舌被咬破,便口吐血沫。

第三期為昏迷期。數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)不等,病人由昏迷轉(zhuǎn)入昏睡,意識(shí)模糊轉(zhuǎn)為清醒。醒后除先兆癥狀外,對(duì)發(fā)作經(jīng)過一無所知,往往感到頭痛、頭昏、全身酸痛無力,此期間還可以出現(xiàn)大小便失禁癥狀。

如何應(yīng)對(duì)癲癇發(fā)作

1、有人在病人陣攣期強(qiáng)制性按壓病人四肢,試圖制止抽搐而減少病人的痛苦,但過分用力可造成骨折和肌肉拉傷,反而會(huì)增加病人的痛苦。

2、癲癇患者如果出現(xiàn)先兆,家人首先要保護(hù)好舌頭,搶在發(fā)作之前,將纏有紗布的壓板放在病人上、下磨牙之間,以免咬傷舌頭。

3、發(fā)作期使病人平臥,松開衣領(lǐng),頭轉(zhuǎn)向一側(cè),以利于呼吸道分泌物及嘔吐物排出,防止流入氣管引起嗆咳窒息。

4、癲癇大發(fā)作時(shí),呼吸暫停期間,如病人已停止抽搐,可先清潔口腔分泌物后(切勿用手清潔,以免咬傷你的手),再作人工呼吸,以減輕缺氧時(shí)間過長(zhǎng)造成的腦損傷。

5、癲癇大發(fā)作時(shí),會(huì)有呼吸道分泌物及嘔吐物排出,所以我們應(yīng)讓癲癇患者呼吸道保持通暢,防止這些物體流入氣管引起嗆咳窒息。

6、癲癇大發(fā)作時(shí),因全身抽搐,所以我們應(yīng)保護(hù)好患者的舌頭,可將纏有紗布的壓板放在病人上、下磨牙之間,避免癲癇患者不能控制自身動(dòng)作傷害到舌頭。

7、癲癇大發(fā)作時(shí),身體會(huì)出現(xiàn)全身抽搐,所以我們不要按壓癲癇患者的肢體,造成癲癇患者的肢體損傷。

溫馨提示,在癲癇大發(fā)作的時(shí)候,家人可以采取的一些措施,最重要的是家人在患者發(fā)作的時(shí)候不要慌張。冷靜的采取措施即可。

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