高齡孕婦必須進行必要的檢查，主要包括孕前檢查、孕期常規(guī)檢查、特殊篩查項目等。高齡孕婦通常指年齡超過35歲的孕婦，由于年齡增長可能增加妊娠風(fēng)險，必要的檢查有助于及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在問題。

1、孕前檢查

高齡孕婦在計劃懷孕前應(yīng)進行全面的孕前檢查，包括婦科檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、甲狀腺功能等。孕前檢查有助于評估身體狀況，排除可能影響妊娠的疾病。若存在慢性疾病如高血壓、糖尿病等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制病情后再懷孕。孕前檢查還包括TORCH篩查，可檢測弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒等感染情況。

2、孕期常規(guī)檢查

高齡孕婦在孕期需定期進行常規(guī)檢查，包括血壓監(jiān)測、體重測量、宮高腹圍測量等。每次產(chǎn)檢需進行尿常規(guī)檢查，篩查妊娠期高血壓疾病。血常規(guī)檢查可監(jiān)測貧血情況，血糖篩查有助于發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病。高齡孕婦還需定期進行B超檢查，監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況，評估胎盤位置及羊水量。

3、特殊篩查項目

高齡孕婦需進行胎兒染色體異常篩查，包括早期唐氏篩查、無創(chuàng)DNA檢測等。若篩查結(jié)果異常，可能需進一步進行羊水穿刺或絨毛取樣等診斷性檢查。高齡孕婦還需關(guān)注妊娠期糖尿病篩查，通常在孕24-28周進行口服葡萄糖耐量試驗。對于有不良孕產(chǎn)史的高齡孕婦，可能需增加檢查頻率及項目。

4、心臟功能評估

高齡孕婦發(fā)生妊娠期心血管疾病的風(fēng)險較高，建議進行心電圖、心臟超聲等檢查評估心臟功能。若存在心悸、胸悶等癥狀，需及時就醫(yī)排查原因。孕期心臟負擔(dān)逐漸加重，定期評估有助于早期發(fā)現(xiàn)心功能異常。有心臟病史的高齡孕婦應(yīng)在孕前咨詢心血管專科醫(yī)生，評估妊娠風(fēng)險。

5、骨密度檢查

高齡孕婦骨質(zhì)疏松風(fēng)險增加，建議在孕前或孕期進行骨密度檢查。鈣質(zhì)流失可能影響胎兒骨骼發(fā)育，增加孕婦骨折風(fēng)險。若發(fā)現(xiàn)骨量減少或骨質(zhì)疏松，需在醫(yī)生指導(dǎo)下補充鈣劑及維生素D。適當(dāng)進行負重運動如散步，有助于維持骨密度，但需避免劇烈運動。

高齡孕婦除定期進行必要檢查外，還需注意均衡飲食，保證優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣、鐵等營養(yǎng)素攝入。避免吸煙飲酒，減少咖啡因攝入。保持適度運動如孕婦瑜伽、散步等，但需避免劇烈運動。保證充足睡眠，避免過度勞累。保持良好心態(tài)，及時與家人溝通緩解壓力。若出現(xiàn)陰道流血、腹痛、頭痛、視物模糊等異常癥狀，需立即就醫(yī)。