念珠菌感染可通過保持個(gè)人衛(wèi)生、避免濫用抗生素、增強(qiáng)免疫力、使用抗真菌藥物、定期復(fù)查等方式防治。念珠菌感染通常由免疫力低下、長期使用抗生素、糖尿病控制不佳、潮濕環(huán)境、性接觸傳播等原因引起。

1、保持個(gè)人衛(wèi)生

每日清潔會(huì)陰部并保持干燥，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣，避免穿緊身褲。洗澡后徹底擦干皮膚皺褶處，如腋下、腹股溝等。女性月經(jīng)期需勤換衛(wèi)生巾，避免使用含香精的衛(wèi)生用品。公共場所如泳池、浴室盡量不直接接觸公共設(shè)施。

2、避免濫用抗生素

長期使用廣譜抗生素會(huì)破壞陰道或腸道正常菌群平衡，導(dǎo)致念珠菌過度繁殖。必須使用抗生素時(shí)可配合益生菌制劑，如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。出現(xiàn)白色豆腐渣樣分泌物時(shí)需及時(shí)停藥并就醫(yī)，不可自行延長抗生素療程。

3、增強(qiáng)免疫力

保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適當(dāng)補(bǔ)充含鋅、硒的食物如牡蠣、巴西堅(jiān)果。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，每周累計(jì)150分鐘中等強(qiáng)度鍛煉。糖尿病患者需嚴(yán)格控糖，將空腹血糖維持在7毫摩爾每升以下。長期壓力過大會(huì)降低免疫力，可通過正念冥想緩解。

4、使用抗真菌藥物

皮膚感染可外用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑散，口腔念珠菌病常用制霉菌素混懸液含漱。陰道炎可選擇克霉唑陰道片或氟康唑膠囊，嚴(yán)重全身感染需靜脈注射兩性霉素B脂質(zhì)體。所有藥物均需遵醫(yī)囑足療程使用，不可癥狀緩解即停藥。

5、定期復(fù)查

完成藥物治療后1周需復(fù)查真菌涂片，糖尿病患者每3個(gè)月監(jiān)測糖化血紅蛋白。反復(fù)發(fā)作患者應(yīng)排查HIV感染等基礎(chǔ)疾病。性伴侶出現(xiàn)龜頭紅斑、瘙癢時(shí)需同步治療。妊娠期感染應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用B類抗真菌藥物。

日常飲食可適量攝入無糖酸奶、大蒜等天然抗真菌食物，避免高糖飲食及酒精。選擇pH值5.5的弱酸性沐浴露，避免堿性肥皂破壞皮膚屏障。女性排便后應(yīng)從前往后擦拭，防止腸道念珠菌污染尿道口。出現(xiàn)外陰灼痛、排尿不適或口腔白膜持續(xù)不褪時(shí)，應(yīng)及時(shí)到皮膚科或婦科就診，避免自行沖洗陰道加重菌群失調(diào)。