老年人如何預(yù)防癲癇
老年人預(yù)防癲癇需通過(guò)控制基礎(chǔ)疾病、避免誘因、規(guī)律用藥、保持健康生活方式及定期監(jiān)測(cè)等措施實(shí)現(xiàn)。癲癇預(yù)防主要涉及腦血管病管理、睡眠調(diào)節(jié)、藥物依從性優(yōu)化、飲食運(yùn)動(dòng)干預(yù)和腦電圖隨訪五個(gè)方面。
1、控制基礎(chǔ)疾病
積極治療高血壓、糖尿病等慢性病可降低腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。腦血管病變是老年癲癇常見病因，需定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、纈沙坦膠囊等藥物。突發(fā)肢體麻木或言語(yǔ)障礙時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
2、避免誘發(fā)因素
保證每日7-8小時(shí)睡眠，午休不超過(guò)30分鐘。酒精攝入會(huì)降低癲癇發(fā)作閾值，應(yīng)嚴(yán)格戒酒。突然停用鎮(zhèn)靜類藥物可能誘發(fā)發(fā)作，調(diào)整用藥需在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、規(guī)范用藥管理
正在服用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物者，須定時(shí)定量服藥。使用分藥盒輔助記憶，家屬需每周檢查剩余藥量。出現(xiàn)皮疹或震顫等不良反應(yīng)時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
4、調(diào)整生活方式
每日進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)30分鐘，避免劇烈活動(dòng)誘發(fā)缺氧。飲食增加深海魚、菠菜等富含ω-3脂肪酸食物，限制咖啡因攝入。浴室鋪設(shè)防滑墊，外出時(shí)攜帶病情說(shuō)明卡。
5、定期醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)
每3-6個(gè)月復(fù)查腦電圖和血藥濃度，磁共振檢查建議每年1次。認(rèn)知功能下降患者需家屬陪同就診，記錄發(fā)作時(shí)的視頻資料有助于醫(yī)生判斷病情變化。
老年癲癇預(yù)防需要家屬參與監(jiān)督，建立用藥提醒制度，家中常備口腔保護(hù)墊防止舌咬傷。保持居住環(huán)境光線柔和，移除尖銳家具棱角。建議參加社區(qū)癲癇知識(shí)講座，學(xué)習(xí)發(fā)作時(shí)的側(cè)臥體位保持等急救技能。定期與主治醫(yī)生溝通病情，避免自行增減藥物劑量。
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