乳頭乳暈瘙癢怎么辦

博禾醫(yī)生
乳頭乳暈瘙癢可通過保持局部清潔、避免刺激因素、使用外用藥物、治療原發(fā)疾病、手術(shù)干預等方式緩解。乳頭乳暈瘙癢可能與過敏反應、皮膚干燥、濕疹、真菌感染、乳腺導管擴張癥等因素有關(guān)。
每日用溫水輕柔清洗乳頭乳暈區(qū)域,避免使用堿性肥皂或含香精的清潔劑。清洗后及時擦干水分,選擇純棉透氣內(nèi)衣減少摩擦。哺乳期女性需在喂奶前后清潔乳頭,防止乳汁殘留刺激皮膚。
停止使用可能致敏的沐浴露、潤膚乳等化學制品,避免抓撓或過度摩擦患處。哺乳期應調(diào)整嬰兒銜乳姿勢,減少唾液刺激。貼身衣物應選擇無鋼圈、無接縫設(shè)計的純棉材質(zhì),洗滌時徹底漂洗避免洗滌劑殘留。
濕疹或過敏性皮炎可遵醫(yī)囑涂抹氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏,真菌感染需使用酮康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏。皮膚干燥脫屑可外用尿素維E乳膏,哺乳期用藥需選擇哺乳期安全藥物如莫匹羅星軟膏。
乳腺導管擴張癥可能伴隨乳頭溢液,需口服頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。合并乳腺炎時需靜脈注射青霉素鈉或頭孢曲松鈉,嚴重者需穿刺引流。乳腺癌相關(guān)瘙癢需手術(shù)切除病灶并配合放療化療。
反復發(fā)作的乳腺導管擴張癥可考慮乳管切除術(shù),乳頭內(nèi)陷繼發(fā)感染需行乳頭成形術(shù)。乳腺癌患者根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)或乳房全切術(shù),術(shù)后需定期復查防止復發(fā)。
日常應避免攝入辛辣刺激性食物,穿著寬松透氣衣物減少出汗。瘙癢發(fā)作時可用冷藏紗布冷敷緩解癥狀,切勿使用熱水燙洗。哺乳期需保持正確哺乳姿勢,每次哺乳后涂抹羊脂膏保護皮膚。若瘙癢持續(xù)超過兩周或伴隨乳頭溢血、皮膚潰爛等癥狀,應立即至乳腺外科就診排查惡性腫瘤可能。定期乳腺超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)乳腺病變。
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