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羊水穿刺風(fēng)險(xiǎn)到底有多大 怎樣降低羊水穿刺引起流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)?

產(chǎn)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞:#流產(chǎn)#羊水

羊水穿刺是一項(xiàng)特殊的孕前檢查,是母血篩查唐氏高危和年齡超過35的孕婦,在孕中期診斷唐氏綜合征等染色體異常和基因遺傳疾病的重要手段。

羊水穿刺風(fēng)險(xiǎn)到底大?

一般認(rèn)為,羊水穿刺引起流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)在1:200到1:400之間。但羊水穿刺造成流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)到底是多少,目前醫(yī)學(xué)專家們還沒有獲得一致的結(jié)論。近期的一項(xiàng)大型研究顯示風(fēng)險(xiǎn)很低,約是1:1666。但也有一些專家對(duì)得出這個(gè)數(shù)字所用的研究方法提出了質(zhì)疑。

由于有一部分孕婦即使沒有外在原因的刺激也會(huì)在孕中期出現(xiàn)流產(chǎn),所以,根本沒有辦法確認(rèn),羊水穿刺后發(fā)生的流產(chǎn),到底是不是由于羊水穿刺造成的。孕婦所面臨的風(fēng)險(xiǎn),很大程度上取決于進(jìn)行操作的醫(yī)生的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)。

在決定是否做羊水穿刺前,向遺傳咨詢嗎?

在做羊水穿刺和絨毛活檢等侵入性檢查前,你最好都先詢問一下遺傳咨詢專家,請(qǐng)他談一談不同的產(chǎn)前篩查方法與檢測(cè)方法的風(fēng)險(xiǎn)和好處。遺傳咨詢專家會(huì)詢問你的家族病史和你孕期的情況。

怎樣降低羊水穿刺引起流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)?

目前在中國,羊水穿刺通常應(yīng)該在產(chǎn)前診斷中心進(jìn)行,操作人員都是經(jīng)過培訓(xùn)考核、獲取資質(zhì)的。

此外,羊水穿刺手術(shù)中為做B超的醫(yī)生也必須是經(jīng)驗(yàn)豐富、有診斷能力的醫(yī)師,要對(duì)整個(gè)手術(shù)操作過程進(jìn)行超聲引導(dǎo)。這會(huì)大大地提高手術(shù)醫(yī)生在第一次進(jìn)針時(shí)就能取出足夠羊水的概率,而不必進(jìn)行重復(fù)操作。如果整個(gè)過程都在B超引導(dǎo)下進(jìn)行,羊水穿刺針傷害到胎兒的可能性是非常小的。

專家提示:羊水穿刺盡管是一種侵入性的檢查手段,但是實(shí)在b超陰道下進(jìn)行的,躲開孩子和胎盤,所以這樣對(duì)孩子造成損傷的可能性就更小了。

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