肌酐高的原因是什么?
博禾醫(yī)生
肌酐高可能與腎臟疾病、藥物影響、劇烈運動、脫水、尿路梗阻等原因有關(guān)。肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物,主要通過腎臟排泄,數(shù)值升高常反映腎功能異?;蛏硇砸蛩馗蓴_。
慢性腎炎、糖尿病腎病等腎臟疾病會導(dǎo)致腎小球濾過率下降,肌酐排泄受阻。患者可能出現(xiàn)水腫、尿量減少,需通過腎功能檢查確診。治療可遵醫(yī)囑使用尿毒清顆粒、腎衰寧片等藥物,嚴(yán)重者需透析。
慶大霉素注射液、阿昔洛韋片等腎毒性藥物可能損傷腎小管功能。長期使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊也可能影響肌酐代謝。停藥后數(shù)值多可恢復(fù),用藥期間需監(jiān)測腎功能。
短時高強(qiáng)度運動可促使肌肉大量分解磷酸肌酸,導(dǎo)致一過性肌酐升高。運動員或健身人群可能出現(xiàn)該現(xiàn)象,通常休息1-2天后數(shù)值自行回落,無須特殊處理。
嚴(yán)重腹瀉、高熱出汗等情況會造成體液丟失,腎臟血流減少使肌酐滯留?;颊叱0榭诳?、尿色加深,及時補(bǔ)液后肌酐水平可恢復(fù)正常,必要時可靜脈輸注生理鹽水。
腎結(jié)石、前列腺增生等疾病引發(fā)尿路阻塞時,肌酐排出受阻?;颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿困難、腰痛,需通過B超檢查確診。解除梗阻后肌酐值多能改善,嚴(yán)重者需留置導(dǎo)尿管。
發(fā)現(xiàn)肌酐升高應(yīng)避免高蛋白飲食,每日飲水量保持2000毫升左右,限制鈉鹽攝入。定期復(fù)查腎功能指標(biāo),若持續(xù)異常需完善腎臟超聲、尿蛋白定量等檢查。避免自行服用可能損傷腎臟的藥物或保健品,控制血壓血糖在正常范圍。
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