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大腿側(cè)筋疼怎么辦

普外科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞:#大腿

大腿側(cè)筋疼可通過(guò)熱敷按摩、調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、服用非甾體抗炎藥、局部封閉治療、手術(shù)松解等方式緩解。大腿側(cè)筋疼通常由肌肉拉傷、運(yùn)動(dòng)過(guò)度、腰椎間盤(pán)突出、股外側(cè)皮神經(jīng)卡壓、髖關(guān)節(jié)滑膜炎等原因引起。

1、熱敷按摩

大腿側(cè)筋疼若因肌肉勞損引起,可用熱毛巾敷在疼痛部位10-15分鐘,配合拇指指腹順時(shí)針按摩。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),按摩可緩解肌肉痙攣。注意避免用力過(guò)度導(dǎo)致二次損傷,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。

2、調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度

運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)大腿外側(cè)持續(xù)性酸痛,應(yīng)立即停止高強(qiáng)度訓(xùn)練,改為散步或游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)后做股四頭肌拉伸動(dòng)作,每次保持15-20秒。建議使用泡沫軸滾動(dòng)放松髂脛束,每周3-4次。

3、服用非甾體抗炎藥

若疼痛伴隨明顯炎癥反應(yīng),可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來(lái)昔布膠囊。這些藥物能抑制前列腺素合成,減輕腫脹和疼痛。需注意胃腸道不適者應(yīng)搭配奧美拉唑腸溶膠囊保護(hù)胃黏膜。

4、局部封閉治療

對(duì)于頑固性疼痛疑似神經(jīng)卡壓,醫(yī)生可能采用醋酸潑尼松龍注射液與利多卡因注射液混合后進(jìn)行痛點(diǎn)封閉。該治療能快速消除局部水腫,緩解神經(jīng)壓迫癥狀。治療間隔應(yīng)大于2周,每年不超過(guò)3次。

5、手術(shù)松解

當(dāng)保守治療無(wú)效且影像學(xué)顯示明確結(jié)構(gòu)異常時(shí),可能需行髂脛束松解術(shù)或股外側(cè)皮神經(jīng)減壓術(shù)。術(shù)后需佩戴支具2-4周,逐步進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練防止粘連。手術(shù)適應(yīng)證包括持續(xù)6個(gè)月以上的功能障礙性疼痛。

日常應(yīng)避免久坐或蹺二郎腿等加重神經(jīng)壓迫的動(dòng)作,睡眠時(shí)在雙腿間夾枕頭保持髖關(guān)節(jié)中立位。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋、瘦肉等促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。急性期疼痛可嘗試?yán)浞?5分鐘緩解,48小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷。若出現(xiàn)下肢麻木或肌力下降需立即就醫(yī)排查腰椎病變。

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