紅霉素的適應(yīng)癥
關(guān)鍵詞：#紅霉素
紅霉素適用于多種細(xì)菌感染性疾病，主要有化膿性鏈球菌引起的咽炎、肺炎鏈球菌導(dǎo)致的肺炎、支原體肺炎、軍團(tuán)菌病、白喉及百日咳等。紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用。
1、化膿性鏈球菌咽炎
化膿性鏈球菌咽炎表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、扁桃體腫大伴滲出物。紅霉素可替代青霉素用于青霉素過(guò)敏患者。用藥期間可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸反應(yīng)。常用劑型包括紅霉素腸溶片、紅霉素軟膠囊、紅霉素顆粒。
2、肺炎鏈球菌肺炎
肺炎鏈球菌肺炎常見(jiàn)癥狀為突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽伴鐵銹色痰。紅霉素對(duì)青霉素敏感菌株有效。治療期間需監(jiān)測(cè)肝功能。常用劑型有紅霉素腸溶膠囊、紅霉素片、紅霉素注射劑。
3、支原體肺炎
支原體肺炎特征為陣發(fā)性刺激性干咳、低熱。紅霉素是治療首選藥物，療程通常持續(xù)10-14天?？赡艹霈F(xiàn)腹痛、腹瀉等不良反應(yīng)。常用劑型包括紅霉素腸溶片、紅霉素干混懸劑、紅霉素膠囊。
4、軍團(tuán)菌病
軍團(tuán)菌病表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、肌肉疼痛和呼吸困難。紅霉素需大劑量靜脈給藥，必要時(shí)聯(lián)合利福平。治療期間需注意QT間期延長(zhǎng)風(fēng)險(xiǎn)。常用劑型有紅霉素注射劑、紅霉素片、紅霉素腸溶膠囊。
5、白喉及百日咳
白喉特征為咽部灰白色假膜，百日咳表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽。紅霉素用于清除病原體及預(yù)防傳播。用藥期間可能出現(xiàn)聽(tīng)力暫時(shí)減退。常用劑型包括紅霉素顆粒、紅霉素干混懸劑、紅霉素腸溶片。
使用紅霉素期間應(yīng)避免與特非那定、西沙必利等藥物聯(lián)用。進(jìn)食可能影響吸收，建議餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)服用。治療過(guò)程中如出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉、黃疸等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。完成全程治療有助于防止耐藥性產(chǎn)生，不可自行增減劑量或停藥。
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