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手腫了麻木是怎么回事?

普外科編輯 健康小靈通
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手腫了麻木可能與神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、外傷、頸椎病、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷按摩、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、神經(jīng)壓迫

腕管綜合征或肘管綜合征可能導(dǎo)致正中神經(jīng)、尺神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為手部腫脹麻木伴刺痛感。發(fā)病常與長(zhǎng)期重復(fù)手部動(dòng)作有關(guān),夜間癥狀可能加重。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合腕部支具固定。嚴(yán)重者需行腕管松解術(shù)。

2、血液循環(huán)障礙

雷諾綜合征或靜脈回流受阻時(shí),手部供血不足會(huì)出現(xiàn)腫脹麻木,可能伴隨皮膚蒼白或發(fā)紺。寒冷刺激可能誘發(fā)癥狀。建議避免接觸冷水,穿戴保暖手套,遵醫(yī)囑使用硝苯地平緩釋片改善微循環(huán)。

3、外傷

手部挫傷、骨折后局部組織水腫可能壓迫神經(jīng)血管,導(dǎo)致腫脹麻木。急性期需冰敷減輕腫脹,后期改用熱敷促進(jìn)吸收??膳浜系蛲琛⒃颇习姿帤忪F劑活血化瘀,骨折需石膏固定。

4、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫頸神經(jīng)根,引起單側(cè)手部放射性麻木腫脹。常伴有頸部疼痛、頭暈??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀,嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)減壓。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸鹽結(jié)晶沉積在手指關(guān)節(jié)可能引發(fā)紅腫熱痛伴麻木感,夜間發(fā)作多見。需限制高嘌呤飲食,急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片抗炎鎮(zhèn)痛,間歇期服用別嘌醇片降尿酸。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),每小時(shí)活動(dòng)手腕5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。睡眠時(shí)墊高手臂減輕水腫,飲食注意低鹽低脂,控制每日飲水量不超過(guò)2000毫升。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)肌力下降,須立即就診神經(jīng)內(nèi)科或骨科進(jìn)行肌電圖、X線等檢查。糖尿病患者需特別警惕周圍神經(jīng)病變可能。

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