腎結(jié)石中醫(yī)治療方法
博禾醫(yī)生
腎結(jié)石的中醫(yī)治療方法主要有中藥排石、針灸療法、推拿按摩、飲食調(diào)理和運(yùn)動(dòng)輔助。腎結(jié)石屬于中醫(yī)“石淋”范疇,多因濕熱蘊(yùn)結(jié)、氣滯血瘀或脾腎虧虛導(dǎo)致,需結(jié)合體質(zhì)辨證施治。
常用金錢草、海金沙、雞內(nèi)金等藥物組成復(fù)方,如排石顆粒、尿石通丸等中成藥。金錢草清熱利濕,海金沙化石通淋,雞內(nèi)金消積排石,適合濕熱型結(jié)石伴小便澀痛者。腎氣不足者可加黃芪、黨參補(bǔ)益脾腎,血瘀明顯者配丹參、桃仁活血化瘀。需注意中藥需連續(xù)服用1-3個(gè)月,服藥期間每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排石。
選取腎俞、膀胱俞、三陰交等穴位,采用瀉法刺激促進(jìn)輸尿管蠕動(dòng)。電針可增強(qiáng)排石效果,配合艾灸關(guān)元穴溫陽(yáng)化氣。急性腎絞痛時(shí)可針刺委中穴緩解疼痛,每周治療3-5次,10次為1療程。孕婦及出血體質(zhì)者禁用,皮膚感染者需避開局部施針。
沿足太陽(yáng)膀胱經(jīng)推按,重點(diǎn)點(diǎn)按京門、水道等穴位,配合振顫手法促進(jìn)結(jié)石下移。腰部采用滾法松解肌肉痙攣,每日1次每次20分鐘。結(jié)石直徑超過(guò)6毫米或伴有腎積水者慎用,避免暴力手法導(dǎo)致輸尿管損傷??山虝?huì)患者自行按壓耳穴腎、輸尿管反射區(qū)輔助治療。
濕熱型宜食冬瓜、玉米須茶等清熱利濕,忌辛辣肥甘;氣虛型用山藥粥、芡實(shí)湯健脾。草酸鈣結(jié)石限制菠菜、竹筍等高草酸食物,尿酸結(jié)石減少動(dòng)物內(nèi)臟攝入。每日飲水均勻分配,睡前2小時(shí)避免大量飲水以防夜尿頻影響睡眠。
采用踮腳跳躍、倒立拍打等體位排石法,配合慢跑、跳繩等振動(dòng)運(yùn)動(dòng)。每日晨起空腹跳躍5分鐘,右側(cè)臥時(shí)拍打左腰區(qū)。嚴(yán)重高血壓、腰椎病患者需謹(jǐn)慎,運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)血尿或疼痛加劇應(yīng)立即停止。可結(jié)合八段錦“搖頭擺尾去心火”式調(diào)理三焦氣機(jī)。
中醫(yī)治療需定期復(fù)查超聲觀察結(jié)石位置變化,直徑超過(guò)8毫米或合并感染、腎功能損害者應(yīng)及時(shí)結(jié)合體外碎石或手術(shù)治療。治療期間保持適度運(yùn)動(dòng)但避免勞累,穿著寬松衣物減少腰部壓迫,注意觀察排尿顏色與沉淀物。忌食生冷、油膩、過(guò)咸食物,保持情緒舒暢有助于氣機(jī)調(diào)達(dá)。
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