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新生兒黃疸還可以吃母乳嗎?新生兒黃疸會(huì)持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間?

小兒內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞:#黃疸#新生兒

行生兒由于體制較弱的影響,很容易出現(xiàn)一些不適病癥,因此需要及時(shí)做好調(diào)理工作,以免對(duì)健康造成進(jìn)一步傷害,那么新生兒黃疸能吃母乳嗎?新生兒黃疸會(huì)持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間?新生兒黃疸如果是母乳引起,就需要暫緩幾天喂養(yǎng)母乳,下面就來(lái)詳細(xì)了解具體情況吧。

1、嬰兒黃疸能吃母乳嗎

母乳性黃疸暫停幾天,其他類型的黃疸則可以堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。

母乳喂養(yǎng)的寶寶有20%左右會(huì)出現(xiàn)母乳性黃疸,輕度的多曬曬太陽(yáng),適當(dāng)飲水可以加速膽紅素排泄,不必停止母乳喂養(yǎng)。

病情較嚴(yán)重的需要暫停母乳喂養(yǎng),待膽紅素回復(fù)到正常水平時(shí)再喝母乳。其他類型的黃疸則可以不必停止母乳喂養(yǎng)。

2、導(dǎo)致母乳性黃疸的原因

母乳性黃疸的病因迄今尚未完全清楚,早發(fā)性主要與母乳喂養(yǎng)不當(dāng),攝入不足有關(guān)。晚發(fā)性多認(rèn)為與新生兒膽紅素代謝的腸肝循環(huán)增加有關(guān),常發(fā)生于生后1~2周,可持續(xù)至8~12周。

新生兒小腸內(nèi)的葡萄糖醛酸苷酶含量多,活性高,且這種酶主要來(lái)源于母乳,可在新生兒小腸內(nèi)催化結(jié)合膽紅素變成未結(jié)合膽紅素,加上小兒腸蠕動(dòng)相對(duì)慢,使大量應(yīng)排泄的膽紅素被這種酶解離成未結(jié)合膽紅素,吸收增加,即出現(xiàn)母乳性黃疸。

3、新生兒黃疸會(huì)持續(xù)多久

生理性黃疸是自限性的,不需要特殊治療,一般7-10天回自行消失。病例性黃疸一般持續(xù)時(shí)間在2周以上,需要通過(guò)一些特殊的方式治療。目前比較安全有效的方式是光療,治愈效果也不錯(cuò),通常治療3-7天即可好轉(zhuǎn)。

4、新生兒黃疸怎么預(yù)防

生理性黃疸是一種正常的生理現(xiàn)象,沒有很有效的預(yù)防方式,母乳性黃疸或病例性黃疸則可以采取一定方法預(yù)防。

5、預(yù)防母乳性黃疸的方法

一是對(duì)生后3-4天的新生兒要增加哺喂次數(shù),但每次量不宜過(guò)多。吸吮刺激腸蠕動(dòng),減少膽紅素重吸收。如果母乳量不足則應(yīng)適當(dāng)給予補(bǔ)充配方奶或其他代乳品,使嬰兒免于饑餓狀態(tài),防止膽汁瘀積。

二是可以早期對(duì)新生兒預(yù)防性苯巴比妥苯巴比妥是葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性誘導(dǎo)劑,可以減少新生兒的膽紅素重吸收,降低血中膽紅素水平,防止高膽紅素血癥。

三是對(duì)已有母乳性黃疸發(fā)生的患兒,可在不停止母乳喂養(yǎng)的基礎(chǔ)上,應(yīng)用思密達(dá)1.5克,與10%葡萄糖溶液勻和喂服,每8小時(shí)一次,可促進(jìn)黃疸較早消退,保證嬰幼兒健康發(fā)育。

6、預(yù)防病理性黃疸的方法

病理性黃疸不論何種原因,嚴(yán)重時(shí)均可引起“核黃疸”,其預(yù)后差,除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害外,嚴(yán)重的可引起死亡。

因此孕期要防止弓形體、風(fēng)疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染。出生后防止敗血癥的發(fā)生;新生兒出生時(shí)接種乙肝疫苗等。家長(zhǎng)要密切觀察孩子的黃疸變化,如發(fā)現(xiàn)有病理性黃疸的跡象,應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院診治。

7、母乳喂養(yǎng)的正確方法

(一)孕前積極進(jìn)行乳房保養(yǎng)

從懷孕第5個(gè)月開始,經(jīng)常用香皂和清水擦洗乳頭、乳暈,并在清洗后的乳頭及乳暈上涂一層油脂,以使乳房皮膚逐漸堅(jiān)韌;用熱毛巾敷蓋乳房并輕輕按住,用指腹在乳房周圍以畫圈方式進(jìn)行按摩;戴寬松的胸罩,防止過(guò)緊使乳腺發(fā)育不良及胸罩上的纖毛阻塞乳腺管;每次洗澡后在乳頭上涂上油脂,用拇指和食指輕輕撫摩乳頭,及早向醫(yī)生請(qǐng)教矯正內(nèi)陷或扁平乳頭的有效方法。

(二)分娩后盡早給寶寶開奶

按照世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)的新規(guī)定,產(chǎn)后30分鐘盡可能給寶寶開奶,新生兒與媽咪同室同床,以便以不定時(shí)、不定量的哺乳原則按需喂養(yǎng),使寶寶得到最珍貴的初乳。雖然媽咪可能是身心疲憊,乳房也不感到脹,但一定要及早讓寶寶吸吮乳房,以免失去最佳時(shí)機(jī)。

(三)隨時(shí)給寶寶喂母乳

一開始不必硬性規(guī)定喂母乳的次數(shù)、間隔和喂奶量,應(yīng)該是每當(dāng)寶寶啼哭或覺得該喂了就抱起喂母乳,寶寶能吃多少就吃多少,這樣可使媽咪體內(nèi)的催乳素的分泌增多,從而使泌乳量增加,并且還可預(yù)防媽咪發(fā)生乳腺炎,避免影響寶寶吃母乳。如果媽咪身體虛弱或傷口疼痛,可以采用側(cè)臥位喂奶,但日后不宜經(jīng)常躺著給寶寶喂奶,否則會(huì)影響寶寶下頜發(fā)育,日后引起畸形。

(四)掌握正確的喂奶技巧

在喂奶的過(guò)程中,媽咪要放松、舒適,寶寶要安靜。媽咪坐在低凳上或床邊上,如果位置較高可把一只腳放在一個(gè)腳踏上,或身體靠在椅子上,膝上放一個(gè)枕頭抬高寶寶;把寶寶放在腿上,頭枕著媽咪的胳膊,媽咪用手臂托著他的后背和小屁股,使小臉和小胸脯靠近媽咪,下頜緊貼著乳房;媽咪用手掌托起乳房,先用乳頭刺激寶寶口周皮膚,待寶寶一張嘴,趁勢(shì)把乳頭和乳暈一起送入寶寶的嘴里;讓寶寶充分含住乳頭及乳暈的大部分,這一點(diǎn)非常關(guān)鍵,否則光靠叼住奶頭吸吮是不可能得到乳汁的,而且寶寶為得到乳汁會(huì)拼命去吸吮乳頭,媽咪會(huì)感到陣陣鉆心的疼痛,乳頭也容易被寶寶吮破,如果引起乳腺炎就會(huì)使母乳喂養(yǎng)難以順利進(jìn)行下去;媽咪一邊喂一邊用手指按壓乳房,以便于寶寶吸吮,又不會(huì)使他的小鼻子被堵住。

(五)科學(xué)合理攝取豐富的營(yíng)養(yǎng)

要想乳汁分泌旺盛并營(yíng)養(yǎng)成分優(yōu)良,媽咪的熱能及營(yíng)養(yǎng)素的需要也相對(duì)增加,所以每日應(yīng)多吃幾餐,以4~5餐較為適合;要特別注意多喝一些能催乳的湯類,如燉排骨湯、燉雞湯、燉豬蹄、豆腐湯、青菜湯等;在兩餐之間最好飲水或其他飲料。如果少奶或無(wú)奶,千萬(wàn)不要輕易放棄,不妨請(qǐng)醫(yī)生推薦一些催乳特餐或藥膳。但并非進(jìn)食得越多就越好,因?yàn)樵谧伦訒r(shí)臥床時(shí)間多而活動(dòng)減少,而攝入的卻主要是高熱量或肥甘的食物。如果攝入太多,不僅不能增加泌乳量,反而因造成胃腸不適而使乳汁減少。

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