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中醫(yī)是如何治療心律失常的

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞:#心律失常#中醫(yī)

中醫(yī)治療心律失常主要通過辨證施治,結(jié)合中藥、針灸、推拿、食療及情志調(diào)節(jié)等綜合干預(yù)手段。常見方法有使用穩(wěn)心顆粒、參松養(yǎng)心膠囊等中成藥,配合內(nèi)關(guān)穴針灸、耳穴壓豆等物理療法,并強調(diào)起居有常、飲食有節(jié)的整體調(diào)理。

1、中藥調(diào)理

中醫(yī)將心律失常歸為心悸、怔忡范疇,根據(jù)氣血陰陽虛實辨證用藥。心氣不足型常用炙甘草湯加減,含炙甘草、人參、桂枝等;心血瘀阻型選用血府逐瘀湯,含桃仁、紅花、川芎等活血藥。中成藥如穩(wěn)心顆??筛纳圃绮瑓⑺绅B(yǎng)心膠囊適用于氣陰兩虛型心律失常。用藥需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整配伍,避免自行服用。

2、針灸療法

選取內(nèi)關(guān)、神門、膻中等穴位進行針刺,通過調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能改善心跳節(jié)律。實證用瀉法,虛證用補法,配合艾灸心俞、厥陰俞等背俞穴。耳穴壓豆常取心、交感、皮質(zhì)下等反應(yīng)點,通過持續(xù)刺激穩(wěn)定心律。急性發(fā)作期可配合電針治療,但嚴重器質(zhì)性病變需結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段。

3、推拿導(dǎo)引

通過按揉心包經(jīng)、心經(jīng)穴位疏通經(jīng)絡(luò),如掌推膻中至鳩尾、指壓勞宮穴等手法。八段錦中搖頭擺尾去心火、雙手托天理三焦等動作可調(diào)節(jié)心肺功能。太極拳的云手、攬雀尾等招式配合呼吸訓(xùn)練,有助于改善自主神經(jīng)失衡導(dǎo)致的心律失常。

4、情志調(diào)攝

中醫(yī)認為七情過極會擾動心神,尤其驚恐、憂思易致心悸。采用五音療法中徵調(diào)音樂養(yǎng)心,配合冥想、呼吸操緩解焦慮。建議避免劇烈情緒波動,嚴重者可配合甘麥大棗湯等安神方劑。長期精神緊張者需建立規(guī)律作息,必要時進行專業(yè)心理疏導(dǎo)。

5、飲食起居

推薦蓮子百合粥、酸棗仁茶等養(yǎng)心安神食療,忌濃茶、咖啡等興奮性飲品。子午時段保證休息,避免熬夜耗傷心陰。適度進行快走、游泳等有氧運動,運動時心率控制在(220-年齡)×60%范圍內(nèi)。合并高血壓者需限鹽,痰濕體質(zhì)者減少肥甘厚味攝入。

中醫(yī)治療強調(diào)個體化方案,需定期復(fù)診調(diào)整用藥。急性惡性心律失?;虬殡S結(jié)構(gòu)性心臟病時,應(yīng)及時配合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)救治。日常注意監(jiān)測脈搏變化,避免過勞、暴飲暴食等誘因,戒煙限酒有助于維持治療效果。建議建立癥狀日記記錄發(fā)作誘因,為醫(yī)師辨證提供參考依據(jù)。

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