糖尿病能治好嗎?
博禾醫(yī)生
糖尿病目前尚無(wú)法完全治愈,但可通過(guò)規(guī)范治療和生活方式管理實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期血糖穩(wěn)定。糖尿病主要分為1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病,治療方式包括飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、藥物治療和血糖監(jiān)測(cè)等。
1型糖尿病屬于自身免疫性疾病,患者胰島β細(xì)胞被破壞導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏,需終身依賴外源性胰島素治療。常用胰島素制劑包括門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液和地特胰島素注射液,配合動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)可減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)?;颊咝鑷?yán)格計(jì)算碳水化合物攝入量,避免酮癥酸中毒發(fā)生。
2型糖尿病多與胰島素抵抗相關(guān),早期通過(guò)二甲雙胍片、阿卡波糖片等口服降糖藥可有效控制血糖。當(dāng)β細(xì)胞功能衰竭時(shí)需聯(lián)合胰島素治療,如預(yù)混胰島素注射液。減重手術(shù)對(duì)肥胖型2型糖尿病患者具有顯著療效,部分患者術(shù)后可停用降糖藥物。
妊娠期糖尿病需采用胰島素治療避免口服藥通過(guò)胎盤(pán)屏障,分娩后多數(shù)患者血糖可恢復(fù)正常。但這類人群未來(lái)發(fā)生2型糖尿病的概率較高,產(chǎn)后仍需定期監(jiān)測(cè)血糖。所有類型糖尿病患者都應(yīng)保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),采用低升糖指數(shù)飲食。
糖尿病治療需建立包括內(nèi)分泌科醫(yī)生、營(yíng)養(yǎng)師、糖尿病??谱o(hù)士在內(nèi)的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)。定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè)、眼底檢查和足部評(píng)估,可延緩糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥進(jìn)展?;颊邞?yīng)學(xué)習(xí)正確注射技術(shù)、低血糖應(yīng)對(duì)方法和足部護(hù)理知識(shí),通過(guò)規(guī)范化管理可實(shí)現(xiàn)與正常人相近的生活質(zhì)量和預(yù)期壽命。
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