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吃了飯肚子疼是什么原因

消化內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞:#肚子疼#肚子

飯后腹痛最常見(jiàn)的原因就是胃結(jié)腸反射,這種情況引起的腹痛屬于正常生理現(xiàn)象;如果是上腹部疼痛,可能是胃潰瘍所致;腹痛癥狀反復(fù)卻查不出來(lái)器質(zhì)性疾病,可能是腸易激綜合征;大魚(yú)大肉加大酒后突然腹痛,就可能是急性胰腺炎了。日常生活中,大家可能會(huì)遇到這樣的情況,一吃完飯就感覺(jué)肚子痛,有時(shí)還便意強(qiáng)烈需要上個(gè)廁所,因此被戲稱(chēng)為“直腸子“。

一、飯后上腹部疼痛可能是胃潰瘍所致

胃潰瘍的其他癥狀與危害和十二指腸潰瘍基本類(lèi)似,但胃潰瘍讓很多人談之色變的原因是它有1%-3%的癌變風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于胃潰瘍,我們除了需要早發(fā)現(xiàn),早治療,還應(yīng)注重隨訪檢查。千萬(wàn)不要因?yàn)樵?jīng)確診過(guò)胃潰瘍而麻痹大意不當(dāng)回事。對(duì)于40歲以上的中老年、有長(zhǎng)期潰瘍病史、近來(lái)疼痛節(jié)律性改變、食欲不振、體重短期內(nèi)下降明顯、有胃癌家族史的這些人群,更應(yīng)該盡快做胃鏡檢查,如果發(fā)現(xiàn)異常,要盡量多取活檢,以免漏診。

二、飯后腹痛最常見(jiàn)的可能原因——胃結(jié)腸反射

有沒(méi)有哪種飯后腹痛的情況是正常生理現(xiàn)象?答案是有,這就是“胃結(jié)腸反射“。在上世紀(jì)70年代,有學(xué)者建議將“胃結(jié)腸反射“改為“結(jié)腸對(duì)進(jìn)食的反應(yīng)“,目前這兩種概念已經(jīng)被普遍接受并使用。也就是說(shuō),進(jìn)食從生理上是可以促進(jìn)結(jié)腸的集團(tuán)運(yùn)動(dòng),從而使人產(chǎn)生便意。胃結(jié)腸反射在腸動(dòng)力紊亂性疾病,如慢性便秘的診治中有重要意義。

三、大魚(yú)大肉加大酒后突然腹痛,可能是急性胰腺炎

美酒美食不可辜負(fù),可如果是在大快朵頤吃飽喝足之后突然出現(xiàn)腹痛,就要當(dāng)心是不是急性胰腺炎了。胰腺分泌的各種蛋白酶是正常消化過(guò)程必不可少的,暴飲暴食和酒精都可以刺激胰液大量分泌,如果再合并我國(guó)發(fā)病率很高的膽石癥,就更容易發(fā)生梗阻導(dǎo)致排出障礙。如果胰液中的蛋白酶原還沒(méi)有進(jìn)入十二指腸就在胰腺內(nèi)被激活,就會(huì)發(fā)生胰腺自身消化。這個(gè)病理過(guò)程很復(fù)雜,但體現(xiàn)在絕大多數(shù)患者身上,最明顯的癥狀就是上腹部持續(xù)性的刀割一樣的疼痛,有的會(huì)向后背放射,時(shí)間往往可以超過(guò)48小時(shí),還伴有發(fā)熱、惡心嘔吐,少數(shù)人還會(huì)出現(xiàn)黃疸。急性重癥胰腺炎還會(huì)出現(xiàn)感染、休克、消化道出血、多臟器功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥,如果得不到及時(shí)治療,死亡率很高。

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