尿常規(guī)檢查表通常包括尿液外觀、化學(xué)分析和顯微鏡檢查三部分內(nèi)容，主要項(xiàng)目有尿比重、酸堿度、蛋白質(zhì)、葡萄糖、酮體、膽紅素、尿膽原、亞硝酸鹽、白細(xì)胞酯酶、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、管型、結(jié)晶等。尿常規(guī)檢查有助于篩查泌尿系統(tǒng)疾病、代謝性疾病及全身性疾病。

1、尿液外觀

尿液外觀檢查包括顏色和透明度。正常尿液呈淡黃色且透明，顏色深淺與飲水量有關(guān)。尿液顏色異?？赡芴崾炯膊?，如深黃色可能為脫水或黃疸，紅色可能為血尿，乳白色可能為乳糜尿或泌尿系統(tǒng)感染。透明度異常如渾濁可能由結(jié)晶、細(xì)菌或細(xì)胞成分增多引起。

2、化學(xué)分析

化學(xué)分析通過試紙條檢測(cè)多項(xiàng)指標(biāo)。尿比重反映腎臟濃縮功能，異常可能提示腎功能不全。酸堿度異常可能與代謝性疾病或飲食有關(guān)。蛋白質(zhì)陽性可能為腎炎或腎病綜合征。葡萄糖陽性需警惕糖尿病。酮體陽性常見于糖尿病酮癥或饑餓狀態(tài)。膽紅素和尿膽原異?？赡芴崾靖文懠膊?。亞硝酸鹽和白細(xì)胞酯酶陽性通常提示泌尿系統(tǒng)感染。

3、顯微鏡檢查

顯微鏡檢查可發(fā)現(xiàn)尿液中細(xì)胞、管型和結(jié)晶等有形成分。紅細(xì)胞增多提示血尿，可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、感染或腫瘤引起。白細(xì)胞增多常見于泌尿系統(tǒng)感染。上皮細(xì)胞少量為正常，大量可能提示炎癥或腫瘤。管型出現(xiàn)可能反映腎臟病變，如透明管型可見于正常人，顆粒管型可能提示腎小球疾病。結(jié)晶的出現(xiàn)可能與代謝異常或藥物影響有關(guān)。

4、特殊項(xiàng)目

部分尿常規(guī)檢查表還包括微量白蛋白、尿肌酐等特殊項(xiàng)目。微量白蛋白尿是早期腎損傷的敏感指標(biāo)，對(duì)糖尿病腎病監(jiān)測(cè)尤為重要。尿肌酐常與尿蛋白比值計(jì)算，可更準(zhǔn)確評(píng)估蛋白尿程度。這些特殊項(xiàng)目對(duì)慢性腎臟病的早期篩查和監(jiān)測(cè)具有重要價(jià)值。

5、結(jié)果解讀

尿常規(guī)結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。單項(xiàng)指標(biāo)異常可能無臨床意義，多項(xiàng)異?；虺掷m(xù)異常需進(jìn)一步檢查。尿常規(guī)異?？赡芴崾久谀蛳到y(tǒng)感染、腎炎、腎病綜合征、糖尿病、肝膽疾病等多種疾病。檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、月經(jīng)期檢查，留取清潔中段尿可提高準(zhǔn)確性。

尿常規(guī)檢查是臨床常用的篩查手段，建議健康人群每年檢查一次。檢查前應(yīng)保持正常飲食和飲水習(xí)慣，避免過度飲水或脫水。女性應(yīng)避開月經(jīng)期檢查，檢查前應(yīng)清潔外陰。留取晨起第一次尿液的中段尿最為理想。發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況建議進(jìn)一步檢查如尿培養(yǎng)、腎功能檢查或影像學(xué)檢查。平時(shí)應(yīng)注意保持充足飲水，避免憋尿，注意個(gè)人衛(wèi)生，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。