散瞳的注意事項(xiàng)

博禾醫(yī)生
散瞳檢查后需注意避免強(qiáng)光刺激、遵醫(yī)囑用藥、暫時(shí)避免近距離用眼、觀察藥物反應(yīng)、禁止駕駛或高空作業(yè)。散瞳是通過(guò)藥物使瞳孔擴(kuò)大以便眼科檢查的常見(jiàn)操作,但藥物作用期間可能影響視覺(jué)功能。
散瞳后瞳孔無(wú)法自主收縮,強(qiáng)光直射可能損傷視網(wǎng)膜。建議檢查后立即佩戴墨鏡,室內(nèi)選擇遮光窗簾,戶(hù)外活動(dòng)盡量安排在陰涼處。兒童散瞳后家長(zhǎng)需特別注意避免其直視太陽(yáng)或強(qiáng)光源,必要時(shí)可佩戴寬檐帽輔助遮光。
使用復(fù)方托吡卡胺滴眼液等散瞳藥物后,須嚴(yán)格按醫(yī)生要求使用人工淚液或抗炎眼藥水。禁止自行增減滴藥次數(shù),阿托品眼用凝膠等長(zhǎng)效散瞳劑使用后需按壓淚囊區(qū)5分鐘,避免藥物經(jīng)鼻淚管吸收引全身反應(yīng)。
散瞳后4-6小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)視近模糊,應(yīng)暫停閱讀、使用電子設(shè)備等近距離用眼活動(dòng)。青少年散瞳驗(yàn)光后,家長(zhǎng)需監(jiān)督其當(dāng)天避免寫(xiě)作業(yè)或玩手機(jī),可安排聽(tīng)音頻故事等非視覺(jué)娛樂(lè)。
少數(shù)患者使用環(huán)噴托酯滴眼液后可能出現(xiàn)面部潮紅、口干等抗膽堿能反應(yīng)。出現(xiàn)眼壓升高癥狀如眼脹頭痛時(shí),應(yīng)立即測(cè)量眼壓。兒童散瞳后家長(zhǎng)需重點(diǎn)觀察是否有煩躁哭鬧、畏光流淚等異常表現(xiàn)。
散瞳期間深度知覺(jué)障礙,禁止駕駛車(chē)輛或操作精密儀器。高空作業(yè)、游泳等存在跌落風(fēng)險(xiǎn)的活動(dòng)需暫停至瞳孔恢復(fù)正常。青光眼患者散瞳前必須告知醫(yī)生病史,急性閉角型青光眼發(fā)作期禁用散瞳藥物。
散瞳后建議選擇富含維生素A的深色蔬菜如胡蘿卜、菠菜等食物,有助于視網(wǎng)膜感光物質(zhì)再生。避免揉搓眼睛導(dǎo)致角膜損傷,睡眠時(shí)可使用眼罩減少光線(xiàn)刺激。藥物作用完全消退前不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),瞳孔恢復(fù)正常時(shí)間因藥物類(lèi)型而異,短效散瞳劑通常6-8小時(shí)恢復(fù),長(zhǎng)效散瞳劑可能持續(xù)1-2周,恢復(fù)期間定期復(fù)查眼壓和調(diào)節(jié)功能。
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