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眼睛激光手術(shù)后遺癥有哪些

眼科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞:#眼睛#手術(shù)

眼睛激光手術(shù)后遺癥主要包括干眼癥、眩光、夜間視力下降、角膜瓣移位、角膜感染等。激光手術(shù)通過改變角膜形態(tài)矯正視力,但可能因個(gè)體差異或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)引發(fā)并發(fā)癥

1、干眼癥

術(shù)后短期內(nèi)常見干眼癥狀,因手術(shù)暫時(shí)切斷部分角膜神經(jīng),影響淚液分泌功能。表現(xiàn)為眼睛干澀、異物感,可通過人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液緩解,多數(shù)患者3-6個(gè)月逐漸恢復(fù)。

2、眩光

夜間看光源出現(xiàn)光暈或星芒現(xiàn)象,與角膜切削區(qū)光學(xué)特性改變有關(guān)。高度近視或瞳孔較大者更易發(fā)生,通常術(shù)后6-12個(gè)月減輕,嚴(yán)重者可考慮佩戴防眩光眼鏡。

3、夜間視力下降

暗環(huán)境下視物模糊可能與角膜愈合不規(guī)則或高階像差增加相關(guān)。使用低濃度阿托品滴眼液可能改善,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免長期使用導(dǎo)致調(diào)節(jié)麻痹。

4、角膜瓣移位

LASIK術(shù)中制作的角膜瓣可能因外力撞擊發(fā)生移位,表現(xiàn)為突然視力模糊、疼痛。需立即就醫(yī)復(fù)位,術(shù)后避免揉眼、游泳等行為,可預(yù)防性使用氧氟沙星滴眼液。

5、角膜感染

極少數(shù)因術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后污染引發(fā),出現(xiàn)眼紅、畏光、分泌物增多。需緊急使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等抗感染治療,嚴(yán)重者可能需角膜移植。

術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如妥布霉素滴眼液1-2周,避免臟水入眼。定期復(fù)查角膜地形圖,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止化眼妝、游泳。長期使用不含防腐劑的人工淚液,保持環(huán)境濕度40%-60%。若出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力驟降需立即就診,避免自行用藥延誤治療。

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