遠視容易與哪些癥狀混淆?
博禾醫(yī)生
遠視容易與哪些癥狀混淆?
與以下類似癥狀相鑒別:
1、失明又稱盲BLIND,指視力殘疾較重的一類。狹義上說,視力喪失到完全無光;廣義上說,單眼失去了辨別周圍環(huán)境的能力。
2、兩只眼睛不能同時看一個目標(biāo),只能用一只眼睛看,另一只眼睛的軸表現(xiàn)出不同程度的偏差,這種現(xiàn)象被稱為斜視。斜視的偏差程度可以通過測量兩個眼軸之間的夾角來獲得。
3、假性PARINAUD綜合征是核損傷最具特征的表現(xiàn),病變側(cè)完全性動眼神經(jīng)麻痹伴有側(cè)上視障礙。對側(cè)上視受限是由病變側(cè)上直肌核損傷引起的。
4、看東西會特別難;或者一個物體可以看成兩個,導(dǎo)致視物雙影,即復(fù)視。
5、垂直注視癱瘓,患者隨機和反射性垂直注視消失,這是由于頂蓋前區(qū)和后連合梗死引起的上視癱瘓,紅核內(nèi)側(cè)和背部梗死引起的下視癱瘓。如果上丘的后半部分受損,兩只眼睛都看不見。
6、患者抱怨視力下降,首先要了解確切的視力狀況,包括遠視和近視,除了屈光不正和老視。若遠,近視力不好,則應(yīng)看是否有眼紅,即睫狀充血。如有睫狀充血,應(yīng)考慮角膜炎、虹膜睫狀體炎包括創(chuàng)傷、閉角青光眼。如無睫狀充血,應(yīng)檢查屈光間質(zhì)是否混濁,如角膜癲痕、變性、白內(nèi)障、玻璃體混濁等。
7、或者是開角型青光眼和眼底病變。通過眼底檢查,視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜和視神經(jīng)病變可以明確。如果上述病變不明顯,視野檢查除外。如果都是陰性的,弱視應(yīng)該除外。當(dāng)然,還需要結(jié)合投訴中的其他癥狀進行綜合分析。詳細詢問病史和逐步詳細檢查是非常重要的。
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