出生15天的嬰兒感冒了怎么辦?
博禾醫(yī)生
出生15天的嬰兒感冒可通過保持環(huán)境舒適、調(diào)整喂養(yǎng)方式、物理降溫、密切觀察、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。新生兒感冒通常由免疫力低下、環(huán)境溫度變化、病毒感染、細(xì)菌感染、嗆奶等因素引起。
將室溫維持在24-26攝氏度,濕度控制在50%-60%,避免直吹空調(diào)或風(fēng)扇。每日開窗通風(fēng)2-3次,每次15分鐘,通風(fēng)時(shí)需將嬰兒轉(zhuǎn)移至其他房間。使用加濕器時(shí)須每日更換水并清潔,防止滋生細(xì)菌。避免接觸二手煙、粉塵等刺激物,嬰兒衣物選擇純棉材質(zhì)并每日更換。
母乳喂養(yǎng)者需增加喂養(yǎng)頻次,按需哺乳幫助補(bǔ)充水分。配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋奶粉濃度,少量多次喂食。每次喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,頭部抬高30度側(cè)臥防止嗆奶。家長需記錄每日進(jìn)食量、排尿次數(shù),若連續(xù)3次奶量下降超過20%或6小時(shí)無尿需就醫(yī)。
體溫超過37.5攝氏度時(shí),用37攝氏度溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等部位,禁用酒精擦拭。可貼退熱貼于額頭,每4小時(shí)更換一次。避免包裹過厚衣物,穿戴單層純棉連體衣即可。測量體溫建議使用電子體溫計(jì),肛溫測量需潤滑后插入1厘米,測量時(shí)間1分鐘。
家長需每小時(shí)記錄呼吸頻率,正常值為40-60次/分。觀察鼻翼是否扇動(dòng)、有無呻吟聲等呼吸困難表現(xiàn)。注意面色是否發(fā)青或蒼白,指甲床有無發(fā)紺。監(jiān)測體溫變化趨勢,若持續(xù)38攝氏度以上或波動(dòng)超過1攝氏度需警惕。記錄每日咳嗽次數(shù)、痰液性狀,出現(xiàn)犬吠樣咳嗽或痰中帶血立即就醫(yī)。
細(xì)菌性感冒可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。病毒感染可使用干擾素α2b噴霧劑、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。鼻塞嚴(yán)重時(shí)可用生理性海水鼻腔噴霧器清潔,禁用萘甲唑啉等減充血?jiǎng)0l(fā)熱時(shí)按醫(yī)囑服用對乙酰氨基酚滴劑,嚴(yán)禁使用阿司匹林。用藥期間家長需觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
家長應(yīng)每日用溫水清潔嬰兒面部及鼻腔分泌物,使用吸鼻器前先用生理鹽水軟化鼻痂。哺乳前母親需洗手并清潔乳頭,人工喂養(yǎng)者需嚴(yán)格消毒奶具。避免帶嬰兒前往人群密集場所,接觸嬰兒前所有人均應(yīng)洗手。若出現(xiàn)呼吸暫停、抽搐、拒奶、嗜睡等情況需立即急診?;謴?fù)期可適當(dāng)增加維生素D補(bǔ)充,但無須額外補(bǔ)充其他營養(yǎng)素。注意觀察2周內(nèi)是否出現(xiàn)中耳炎、肺炎等并發(fā)癥,定期隨訪至癥狀完全消失。
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