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咽部異物感有痰是什么病

耳鼻喉科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞:#異物感

咽部異物感有痰可能與慢性咽炎、反流性咽喉炎、鼻后滴漏綜合征、扁桃體炎、咽喉部腫瘤等疾病有關(guān)。慢性咽炎主要表現(xiàn)為咽部異物感、咽干、咽癢;反流性咽喉炎常伴隨反酸、燒心;鼻后滴漏綜合征多由鼻炎或鼻竇炎引起;扁桃體炎可能伴有發(fā)熱、咽痛;咽喉部腫瘤需通過(guò)喉鏡進(jìn)一步確診。

1、慢性咽炎

慢性咽炎是咽部黏膜及淋巴組織的慢性炎癥,長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、用嗓過(guò)度等因素均可誘發(fā)?;颊叱8杏X咽部有黏稠分泌物附著,晨起時(shí)可能出現(xiàn)刺激性干咳。治療可遵醫(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液、西地碘含片、銀黃含化片等藥物緩解癥狀,同時(shí)需減少辛辣食物攝入。

2、反流性咽喉炎

胃酸反流刺激咽喉部黏膜導(dǎo)致炎癥,夜間平臥時(shí)癥狀加重,可能伴隨聲音嘶啞或頻繁清嗓。確診需結(jié)合胃鏡檢查,治療可使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物,睡前3小時(shí)避免進(jìn)食,抬高床頭15-20厘米有助于減少反流。

3、鼻后滴漏綜合征

鼻炎或鼻竇炎的分泌物倒流至咽喉部,產(chǎn)生痰液附著感,可能伴有鼻塞、頭痛。過(guò)敏性鼻炎患者可使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑;細(xì)菌性鼻竇炎需配合阿莫西林克拉維酸鉀片治療,同時(shí)建議用生理鹽水沖洗鼻腔。

4、扁桃體炎

急性發(fā)作時(shí)可見扁桃體充血腫脹,表面可能有膿性分泌物,伴隨吞咽疼痛和發(fā)熱。細(xì)菌感染需使用頭孢克洛干混懸劑、蒲地藍(lán)消炎口服液,反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎需評(píng)估手術(shù)指征。日??捎玫}水漱口減輕炎癥。

5、咽喉部腫瘤

持續(xù)加重的異物感伴隨痰中帶血、吞咽困難需警惕腫瘤,喉癌早期可能僅表現(xiàn)為聲音改變。電子喉鏡檢查可明確診斷,治療根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療或靶向治療。長(zhǎng)期吸煙飲酒者應(yīng)定期進(jìn)行咽喉部體檢。

建議保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液,避免過(guò)度清嗓動(dòng)作。反復(fù)出現(xiàn)癥狀超過(guò)2周或伴隨體重下降、咯血等情況,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診。咽喉部腫瘤高危人群需戒煙限酒,減少進(jìn)食過(guò)燙、腌制食物,40歲以上建議每年進(jìn)行咽喉部檢查。

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